首页> 内科> 神经内科> 延髓麻痹> 延髓麻痹初期发病症状

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

延髓麻痹初期发病症状通常有舌肌萎缩、吞咽困难、饮水呛咳等。

1、舌肌萎缩

延髓麻痹通常是由于脑梗死、脑出血等原因所引起,当延髓麻痹初期发病时,可能会出现舌肌萎缩的情况,同时还可能会伴随着言语不清、咀嚼困难等症状。

2、吞咽困难

当患有延髓麻痹时,可能会出现吞咽困难的情况,同时还可能会伴随着呛咳等症状。

3、饮水呛咳

延髓麻痹初期发病时,还可能会出现饮水呛咳的情况,同时还可能会伴随着声音嘶哑等症状。

除此之外,延髓麻痹还可能会出现咀嚼困难、呼吸困难等症状。建议患者及时到正规医院进行检查并治疗,以免延误病情,影响身体健康。在日常生活中,还要注意多休息,避免过度劳累。

2023-07-23 02:15

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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 三甲

擅长:心脑血管病,身心疾病

提问

延髓麻痹患者早期发病时,主要表现为饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑以及咳嗽等症状。该疾病患者容易误吸入气管,从而引起吸入性肺炎,主要通过康复治疗改善症状。患者需要避免进食团块样的食物,甚至需要长期鼻饲饮食。患者需要及时去医院神经内科就诊,明确诊断后根据医嘱进行对症治疗。

2022-01-18 09:50

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饮水呛咳

饮水呛咳是吞咽困难的表现之一,引起此症状的病因有许多,通常伴随其他症状。咽下困难是指食物从口腔经咽、食管向胃运送过程中受到阻碍所产生的症状,表现为在进食后即刻或8~10秒钟内,在咽部、胸骨后或剑突后的粘着、停滞感,严重时甚至不能咽下食物。

  • 症状起因:中枢神经、脑神经疾病(如急性脊髓灰质炎、白喉性神经炎、多发性脑神经炎、脑炎、脑干脑炎等);帕金森病,又称震颤麻痹;重症肌无力;食管异物。饮水呛咳分为两个阶段:1)饮水2)呛咳,后者借助于咳嗽反射完成,咳嗽反射:刺激因子:大支气管以上对机械刺激敏感,二级支气管以下对化学刺激敏感。感受器:喉、气管和支气管粘膜。传入:迷走神经中枢:延髓传出:短深吸气--声门紧闭()--呼气机强烈收缩,肺内压和胸膜腔内压急剧上升--声门突然开放,气体由肺内高速冲出,将喉以下呼吸道内异物排出。附:喷嚏反射:类似于咳嗽反射,只是感受器和效应器都是鼻子而不是喉。感受器:鼻粘膜传入:三叉神经传出:腭垂下降,舌压向软腭(不关闭声门),呼出气经鼻腔喷出。饮水过程可能是由于不能完成封闭咽与气管通路的原因,导致水进入气管粘膜,使机体做出反射,吞咽运动:口腔--咽部:闭合嘴唇,舌从舌尖到舌后部依此上举,抵触硬腭并后移,将食团推入咽部。(由大脑皮层控制的随意运动)接下来是自动过程:咽部期:刺激吞咽感受器(软腭部和咽部上皮,X喉上神经内支--下神经节--孤束核),引起反射动作:软腭上升+咽后壁向前突出=封闭鼻咽通路,声带内收+喉头升高并向前贴紧会厌=封闭咽与气管的通路。呼吸暂停,食管上括约肌舒张,食团被挤入食管上段。食管期:上括约肌发生反射性收缩,食管产生由上向下的蠕动。食团刺激软腭、咽部、食管各处感受器,通过位于延髓的中枢发出冲动,经迷走神经传至食管(ACh,可以被阿托品拮抗)。

  • 可能疾病:进行性延髓麻痹  畸形性吞咽困难  颈静脉球瘤  亚急性硬膜外血肿  肌萎缩侧索硬化症  

  • 常见检查: 颅脑CT  颅脑超声检查  

  • 就诊科室:内科

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