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大姨妈推迟15天了,没怀孕是什么原因
补充说明：大姨妈推迟15天了,没怀孕是什么原因
a******W 2022-01-25 15:32
大姨妈 卵巢功能 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能异常
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
大姨妈推迟15天了，没怀孕可能是激素水平紊乱、卵巢功能减退、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.激素水平紊乱
激素水平紊乱可能导致月经周期不规律，从而出现大姨妈推迟的情况。针对此病因，可以考虑使用孕激素类药物如黄体酮进行调理。
2.卵巢功能减退
卵巢功能减退会导致雌激素和孕激素分泌减少，影响月经周期，进而导致大姨妈推迟。补充雌激素和孕激素是常用的治疗方法，例如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，引起疼痛和月经不规律。当病变累及子宫肌层时，可能会影响子宫收缩和内膜脱落，进而导致大姨妈推迟。对于此病因，可遵医嘱口服避孕药以抑制排卵和减轻疼痛，如炔诺酮、左炔诺孕酮等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，主要表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。这些病理生理变化会导致卵泡发育受阻，进而影响月经来潮的时间。患者可以在医生指导下服用盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等改善胰岛素敏感性，降低雄激素水平。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢加速，心率加快，神经兴奋性增强，此时会出现易激动、烦躁失眠、心悸、乏力等症状；而甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平下降，机体代谢率降低，出现畏寒、乏力、嗜睡、体重增加、记忆力减退等症状。针对甲状腺功能异常，可在医师指导下使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制病情。
建议关注身体其他症状的变化，如经期前后的乳房胀痛、腹痛等情况是否正常。如有需要，可以进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如血清促卵泡激素测定、雌激素水平检测等，以进一步评估生育能力和月经周期状况。
2024-03-11 19:34
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
