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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头面部水肿可能由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。当肾脏功能受损时,无法有效过滤血液中的废物和多余的水分,这会导致液体在身体低垂部位积聚。利尿剂如氢可用于缓解肾源性水肿。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏泵血功能下降引起体液回流受阻所致。心力衰竭时,心脏无法将足够的血液泵出,导致静脉压升高,液体漏入组织间隙中形成水肿。改善心肌收缩力药物如地高辛可以增强心脏收缩能力从而减轻水肿。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病引起的门脉高压导致血管通透性增加、体液积聚。肝脏对蛋白质合成具有重要作用,当其功能受损时会引起白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,从而造成水肿。保肝药如水飞蓟宾胶囊可减缓肝细胞损伤,辅助控制水肿。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多由长期饮食不当或吸收障碍引起蛋白质摄入不足导致低蛋白血症引起水肿。机体为了维持正常血压水平而保留水分,以防止血容量不足。补充蛋白质如口服氨基酸制剂可以帮助提高血清白蛋白浓度,缓解水肿。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能由多种内分泌异常引起,如醛固酮增多症、库欣综合征等。这些疾病会影响体内电解质平衡,进而导致水肿发生。针对特定内分泌异常的治疗方法有助于控制水肿,例如原发性醛固酮增多症患者可通过手术切除肾上腺肿瘤进行治疗。
建议定期监测体重变化以及尿量,以便及时发现水肿状况。推荐进行超声心动图、肾功能测试和甲状腺功能检查,以评估心脏、肾脏和甲状腺的功能状态。

2024-02-06 07:04

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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