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胸腹腔积液是什么原因引起的
补充说明：胸腹腔积液是什么原因引起的
a******W 2022-01-25 15:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸腹腔积液可能是由心力衰竭、肝硬化、结核性腹膜炎、尿毒症、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致血液回流受阻，液体从血管壁渗入胸腔和腹腔。这使得血液循环不畅，影响了器官的功能。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等药物可以减轻水肿，改善心力衰竭的症状。
2.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，使门静脉高压，从而引起腹水。因为肝硬化后肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分会通过破损的血管壁进入腹腔。患者可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物来控制病情发展，进而缓解不适症状。
3.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜，炎症反应刺激腹膜产生大量纤维素样渗出物，形成包裹性积液。此时由于机体免疫应答，淋巴细胞增生，吞噬结核菌，同时释放多种细胞因子，这些因子具有趋化作用，吸引巨噬细胞聚集并活化，导致局部出现充血、水肿的现象。患者需要及时就医，在医生指导下应用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.尿毒症
尿毒症患者的肾小球滤过率严重下降，无法有效清除体内废物和多余的水分，导致液体潴留，进而引起胸腹腔积液。肾脏是调节体内电解质平衡的重要器官，尿毒症时肾功能受损，钠离子重吸收增加，引起水肿。患者可通过透析的方式来进行治疗，包括腹膜透析以及血液透析等方式，能够帮助身体排出毒素和废物，有助于维持生命活动。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，免疫系统的异常激活导致对自身组织的攻击，包括胸膜和腹膜。这种攻击可能导致炎症和组织损伤，进而引发胸腹腔积液。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等药物。
针对胸腹腔积液的情况，建议定期监测体重变化，以评估水肿的程度。必要时，还可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估积液量和位置。
2024-03-13 03:04
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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