发病时间：不清楚
胃出血总感觉想拉肚子是怎么回事
补充说明：胃出血总感觉想拉肚子是怎么回事
a******W 2022-01-26 17:16
胃出血 拉肚子 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 十二指肠溃疡
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃出血后总感觉想拉肚子可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、结肠息肉、结肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致胃肠道功能紊乱。患者应尽快就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起胃出血。当胃部受到炎症刺激时，会导致腹泻、腹痛等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素、阿莫西林等联合使用以消除病原体。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者由于胃黏膜存在炎症反应，在炎症因子的作用下，可能会出现胃肠道功能紊乱的情况，从而引起消化不良的症状，表现为恶心呕吐、食欲减退以及腹泻等不适症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗主要是通过药物进行干预，比如遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃酸和胃蛋白酶侵袭十二指肠黏膜引起的，当溃疡面较大或者侵蚀到血管时，可能导致胃出血的发生。胃出血会引起胃肠功能紊乱，进而导致腹泻的发生。对于十二指肠溃疡的治疗，可遵循医生指导口服H2受体拮抗剂如法莫替丁、尼扎替丁等药物抑制胃酸分泌，减轻溃疡症状。
4.结肠息肉
结肠息肉是结肠上的一种良性肿瘤，当其体积增大至一定程度时，会对周围组织造成压迫和刺激，引起腹泻、便血等症状。息肉表面破溃后，就会有血液从肛门排出，形成便血。对于结肠息肉的治疗，可通过结肠镜下息肉电切术等方式进行处理。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿块逐渐增大并侵犯周围组织，导致肠壁变薄，容易破裂出血。同时，癌症还会对肠道正常功能造成干扰，引起腹泻、便秘交替等情况发生。结肠癌的主要治疗方法为手术切除病变部位，配合化疗、放疗等综合治疗手段。患者需要定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能的并发症。
建议关注饮食习惯调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，避免过度劳累。若症状持续不改善，应尽快就医进行胃镜、大便常规加潜血试验等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-01-21 00:36
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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