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为什么晚上胃痛白天就好好了
补充说明：为什么晚上胃痛白天就好好了
a******W 2022-01-26 17:18
胃痛 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 功能性消化不良 胃溃疡
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晚上胃痛白天就好转可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病所致。这些疾病可能与饮食习惯、生活习惯、遗传等因素有关。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤。由于夜间人体免疫功能下降，此时更容易出现胃部不适。针对幽门螺杆菌感染，可使用抗生素进行根除治疗。例如，患者可以在医生指导下通过服用克拉霉素、阿莫西林等药物来缓解症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种因素引起的胃黏膜慢性炎症，其持续存在会导致胃酸分泌过多，引起疼痛。但白天时机体处于活动状态，注意力分散，因此对疼痛不敏感。患者可以遵医嘱口服奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱，食物无法及时排空而引起腹胀、腹痛等症状。白天时，人体会自主调节胃肠运动，改善症状。患者可以到医院就诊，在医生指导下应用促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，从而减轻症状。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制受损，导致胃壁细胞受到伤害，进而引发疼痛。白天时，进食可能暂时掩盖了疼痛，而在晚间由于胃液分泌增多，加剧了溃疡面的刺激，所以会出现夜间疼痛的情况。患者需要遵照医生的意见服用抗酸药物，如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等以减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃酸分泌过多或黏膜防御机制减弱引起，当夜间迷走神经兴奋时，会导致胃酸分泌增加，刺激溃疡部位，引起疼痛。白天时，随着身体活动和注意力转移，疼痛感可能会有所减轻。患者应遵循医师建议服用H2受体拮抗剂如法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等以降低胃酸水平，缓解疼痛。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验，监测病情变化。饮食方面宜定时定量，避免暴饮暴食，以免加重胃部负担。
2024-03-21 07:23
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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