首页> 外科> 肛肠外科> 肛门瘙痒> 肛门瘙痒伴有出血是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肛门瘙痒伴有出血可能是由痔、肛裂、肛周湿疹、寄生虫感染、血液疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。当其发生炎症或破裂时,会导致肛门瘙痒和出血。对于痔引起的出血,可使用复方角菜酸酯栓进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,长期便秘等原因导致大便过硬而划伤肛门黏膜,进而引起肛门疼痛、出血以及瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用红霉素软膏等药物缓解不适症状。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,由于肛门部位潮湿多汗,易受摩擦刺激,从而诱发此病的发生。肛周湿疹会引起肛门瘙痒,严重者会出现渗出、糜烂等情况,继而导致出血。患者可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物来改善病情。
4.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致消化系统功能紊乱,出现腹泻、腹痛等症状,伴随有排便习惯改变,有时会有血便,此时粪便经过肛门区域,可能会对受损的黏膜造成进一步刺激,加剧瘙痒感。针对寄生虫感染,常用驱虫药包括阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等,需遵循医嘱服用。
5.血液疾病
某些血液疾病如血小板减少症、凝血因子缺乏症等,可能影响血液凝固能力,导致轻微创伤后出现自发性出血。这些疾病还可能伴随其他症状,如乏力、发热等,使肛门周围毛细血管脆弱,容易破裂出血并引起瘙痒。确诊为血液疾病的患者需要及时就医接受专业治疗,例如巨球蛋白血症患者可遵照医生的意见通过应用环磷酰胺注射液、利妥昔单抗注射液等方式进行治疗。
建议患者定期清洁肛门区域,保持局部干燥,避免使用刺激性强的肥皂或化学物质。如有持续不愈的肛门瘙痒或出血,应及时进行肛门镜、结肠镜检查以评估具体情况。

2024-04-01 16:44

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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