首页> 外科> 普外科> 腹腔积液> 右下腹腔积液产生的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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右下腹腔积液可能是由结核性腹膜炎、慢性阑尾炎、溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症、肝硬化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后,机体免疫系统对病原体产生炎症反应,导致腹膜充血、水肿和渗出,引起腹腔积液。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.慢性阑尾炎
由于阑尾管腔阻塞合并细菌入侵所引起的阑尾炎症,当炎症累及邻近组织时,会导致局部出现炎性渗出物,形成包裹性脓肿,进而引发右下腹腔积液。手术切除病变的阑尾是最常见的治疗方法,如腹腔镜下阑尾切除术等。
3.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素以及肠道微生态失衡共同作用的结果。当病变侵犯至回盲部时,可导致该处黏膜受损而发生穿孔,从而引起右下腹腔积液的发生。患者可以在医生指导下口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠等氨基水杨酸类药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
是一种浆细胞恶性增殖性疾病,在疾病的晚期阶段,可能会因为自身免疫系统的异常活动而导致腹腔内液体的异常积聚。通常需要通过化疗的方式来进行治疗,比如环磷酰胺、苯达莫司汀等。
5.肝硬化
肝硬化发展到一定程度时,肝脏的功能会受到严重的影响,导致白蛋白合成减少,使血浆胶体渗透压降低,从而使水分从血管内进入腹腔,形成腹腔积液。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗,对于已经形成的腹腔积液,则需行腹腔积液引流术。
针对右下腹腔积液的情况,建议患者定期复查腹部超声以监测病情变化。必要时,应考虑进行腹腔穿刺抽液或活检等进一步的诊断措施。

2024-02-13 13:59

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结核性腹膜炎

结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男,为1.2~2.0:1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等,可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。

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