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腹腔脓肿是怎么引起的
补充说明：腹腔脓肿是怎么引起的
a******W 2022-01-28 10:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔脓肿可能是由创伤性外伤后感染、急性阑尾炎穿孔、胆管炎、胃十二指肠溃疡穿孔、结核性腹膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性外伤后感染
由于腹部受到钝器打击、锐器刺入等外力作用导致软组织损伤，在细菌入侵下发生炎症反应并形成脓肿。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
2.急性阑尾炎穿孔
当急性阑尾炎发展到一定程度时，会导致阑尾壁血液循环障碍，进而出现坏死和穿孔的情况。此时炎症会向周围扩散，引起腹腔内化脓性感染，形成腹腔脓肿。手术切除病变的阑尾是最常见的治疗方法，例如腹腔镜下阑尾切除术。
3.胆管炎
胆管炎是由胆道梗阻和细菌感染引起的疾病，若未及时控制病情，可能导致胆汁淤积和胆道压力增高，进一步加重炎症反应，诱发腹腔脓肿的发生。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡侵蚀至浆膜层而破裂，导致胃内容物流出至腹腔。这些物质会引起局部化学刺激和炎症反应，形成腹腔脓肿。对于胃十二指肠溃疡穿孔所致腹腔脓肿，通常需要急诊手术治疗，如穿孔修补术或胃大部分切除术。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌通过血液传播或直接侵犯腹膜，导致腹膜发生慢性炎症和肉芽肿形成，最终可形成干酪样坏死灶，破溃后形成瘘管和腹腔脓肿。患者可以在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
腹腔脓肿患者应保持良好的个人卫生习惯，以减少细菌感染的风险。建议定期复查超声波检查以及血常规，监测病情变化。
2024-02-09 03:16
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腹腔内脓肿是指腹腔内某一间隙或部位因组织坏死液化，被肠曲、内脏、腹壁、网膜或肠系膜等包裹，形成局限性脓液积聚。包括膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。引起继发性腹膜炎的各种疾病、腹部手术和外伤后均可引起本病。
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