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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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子宫内膜异位症伴随咳血症状时,可以考虑腹腔镜手术、孕三烯酮、醋酸甲羟孕酮、左炔诺孕酮、丹那唑等药物治疗。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术,在全麻下通过小切口置入器械对异常组织进行切除。此方法适合较大的、引起明显症状的病灶。
2.孕三烯酮
孕三烯酮是孕激素受体激动剂,能够竞争性抑制雌激素的作用,从而减少子宫内膜细胞的增长。适用于轻至中度子宫内膜异位症患者,且希望保留生育能力者。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮是一种合成孕激素,能对抗雌激素,使局部异位的子宫内膜蜕膜化,从而起到止血效果。对于子宫内膜异位症引起的轻微出血症状有效。
4.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮为人工合成的孕激素类避孕药,具有明显的抗生育作用,可抑制排卵及着床。主要针对子宫内膜异位症导致的不规则阴道流血。
5.丹那唑
丹那唑是一种雄激素衍生物,可以有效地抑制垂体的分泌,进而降低卵巢产生的雌激素水平。适用于子宫内膜异位症所致的痛经以及子宫内膜增生过快的情况。
在治疗子宫内膜异位症合并咳血时,应严格遵医嘱使用上述药物。同时,建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动等,有助于缓解症状。

2024-03-03 10:17

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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