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为什么便血鲜红色不疼
补充说明：为什么便血鲜红色不疼
a******W 2022-01-28 10:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血呈鲜红色且不伴有疼痛，可能由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病引起。这些疾病可能导致肠道出血，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于齿状线附近静脉丛曲张、扩张，在排便时受到摩擦和刺激导致破裂出血。表现为鲜红血液附着于粪便表面或随厕纸擦出。可通过外用痔疮膏、痔疮栓进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是由于长期便秘或腹泻引起的肛管皮肤撕裂，形成小溃疡所致。排便时会导致肛门疼痛，严重时可伴有出血现象。患者可在医生指导下使用开塞露、甘油灌肠剂等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，当息肉破溃后会引起出血，但可能没有明显疼痛感。内镜下息肉切除术是一种常用的治疗方法，通过结肠镜检查看到息肉的位置和大小，然后使用特定工具将其摘除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，累及直肠和结肠，反复发作的肠道炎症可能导致血管壁薄弱而引起出血。柳氮磺吡啶肠溶片可用于轻至中度活动期溃疡性结肠炎成年患者的治疗，需遵医嘱服用。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，生长过程中可能会侵犯周围组织并出现出血的情况。手术切除是主要的治疗方式，如结肠次全切除术、右半结肠切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
建议关注便血的颜色、量以及伴随症状的变化，以便及时发现异常情况。必要时，可以进行电子结肠镜检查、肛门指诊等进一步评估消化道状况。
2024-01-24 21:27
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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