首页> 内科> 呼吸内科> 胸腔积液> 老年人胸腔积液是什么原因造成的

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老年人胸腔积液可能是由心力衰竭、肺栓塞、结核性胸膜炎、肝硬化、尿毒症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,导致血液回流至胸腔内,引起液体积聚形成胸腔积液。常用利尿剂如、螺内酯等药物进行治疗,以减轻心脏负荷和水肿。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于深静脉血栓或其他阻塞性物质堵塞肺动脉所致,可引起肺循环障碍和通气血流比例失调,从而出现胸腔积液。抗凝治疗是主要的治疗方法,常用的抗凝药物包括华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
3.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜后,机体产生免疫反应,导致渗出性炎症,进而形成胸腔积液。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗,需遵循医嘱按时按量服用。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变,影响其正常生理功能,使白蛋白合成减少,血管通透性增加,水分从血液循环中进入腹腔而形成胸腔积液。患者需要及时就医,在医生指导下通过手术的方式进行治疗,例如经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术等。
5.尿毒症
尿毒症会引起肾小球滤过率降低,导致体内废物和液体潴留,这些废物中的某些成分可能引起胸腔积液。建议患者遵照医生的意见进行透析治疗,如腹膜透析、血液透析等,以帮助清除体内的废物和液体。
针对胸腔积液的老年患者,应密切监测病情变化,定期复查胸部X线或CT扫描。同时,注意休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。饮食方面,应给予清淡易消化的食物,如稀饭、面条等,保证营养均衡,避免高盐饮食,以防水肿加重。

2024-03-13 11:01

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胸腔积液 (胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。

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