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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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尿血可能是由尿路感染、尿道结石、肾炎、膀胱癌、输尿管息肉等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应,炎症因子刺激尿路上皮细胞导致其受损、脱落,从而出现血尿。例如:细菌感染可使尿道黏膜充血水肿,毛细血管破裂出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制感染,进而缓解不适症状。
2.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道,当结石移动时可能会划破尿道黏膜,导致尿液中出现血液。例如:若结石体积较大且停留时间较长,则会导致局部组织损伤和炎症,进而诱发血尿。对于存在尿道结石的患者,可通过手术的方式将结石取出,比如经尿道镜下碎石取石术、耻骨上切开取石术等。
3.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症性疾病,由于炎症介质的作用,导致肾小球毛细血管壁通透性增加,红细胞漏出到尿液中形成血尿。例如:IgA肾病患者的肾小球内会出现IgA沉积,导致肾小球滤过功能下降,此时就可能出现血尿的情况。患者可以遵医嘱服用环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂来延缓病情进展。
4.膀胱癌
膀胱癌通常由长期吸烟、遗传因素或其他致癌物质暴露引起,肿瘤生长过程中可能侵犯周围组织并导致出血。例如:非肌层浸润性膀胱癌中的乳头状瘤可能表面不规则,容易发生糜烂、坏死而引起出血。对于确诊为膀胱癌的患者,可以在医生的帮助下通过经尿道膀胱肿瘤电切术等方式进行处理。
5.输尿管息肉
输尿管息肉是良性病变,主要是因为异物刺激或者炎症反复刺激所导致的,息肉质地较脆,在排尿时受到摩擦就会破损出血。例如:如果息肉位于输尿管狭窄处,会引起尿流不畅,严重时甚至可能导致肾积水。对于患有输尿管息肉的患者,可以通过激光技术进行微创治疗,如输尿管镜下息肉电切除术。
建议定期监测尿液颜色和数量,以评估病情变化。必要时,还应进行超声波检查、CT扫描或膀胱镜检査,以便进一步了解病情状况。

2024-04-04 01:32

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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