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孕妇桥本氏甲状腺炎症对胎儿的影响
补充说明：孕妇桥本氏甲状腺炎症对胎儿的影响
a******W 2022-01-29 10:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇桥本氏甲状腺炎可能增加胎儿先天性甲状腺功能减退、早产、低出生体重、流产、妊娠期高血压疾病的风险。
1.胎儿先天性甲状腺功能减退
由于母体免疫系统攻击自身甲状腺细胞，导致母体甲状腺激素水平下降，通过胎盘的母体甲状腺自身抗体可能会影响胎儿的甲状腺发育。可引起胎儿生长受限、智力低下等，严重时甚至会导致死胎。
2.早产
当母体存在桥本氏甲状腺炎时，身体处于应激状态，可能导致子宫收缩，引发早产。早产后胎儿各器官发育不成熟，易发生呼吸窘迫综合征、脑室内出血等并发症，增加死亡率和致残率。
3.低出生体重
母体甲状腺激素不足间接影响胎儿营养供应，进而影响其生长发育，出现低出生体重的现象。低出生体重儿免疫力较低，易感染，恢复较慢，且成年后的代谢综合症发病率较高。
4.流产
母体的免疫反应可能会对胚胎产生一定的影响，导致胚胎发育异常或停止发育，从而引起流产的发生。容易造成母体生殖道损伤、宫颈机能不全等问题，增加再次流产的风险。
5.妊娠期高血压疾病
母体免疫系统的激活会释放出一些炎症因子，这些因子可能会影响到母体的血压控制，导致妊娠期高血压的发生。易导致蛋白尿、水肿等症状，严重者可能出现子痫，威胁母婴生命安全。
孕期女性应注意定期进行甲状腺功能检查，以监测病情变化。必要时可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片治疗，避免自行用药以免影响胎儿健康。
2024-02-02 02:18
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
