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两岁半的宝宝说话不清楚是什么原因
补充说明：两岁半的宝宝说话不清楚是什么原因
a******W 2022-01-30 11:05
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
两岁半的宝宝说话不清楚可能是语言发育迟缓、舌系带过短、听力障碍、智力低下、自闭症谱系障碍等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.语言发育迟缓
语言发育迟缓是指儿童在学习和使用口语方面落后于同龄人的情况。这可能是由于大脑发育延迟、神经递质异常或其他潜在的神经发育障碍所致。早期干预是关键，包括言语-语言病理学家评估、个性化语言训练计划以及家庭支持。
2.舌系带过短
舌系带过短限制了舌头前伸和上抬运动，导致发音不清。轻度病例可通过物理疗法改善，重度可能需要手术矫正。
3.听力障碍
听力障碍可能导致孩子无法正确接收并模仿周围环境中的声音，从而影响语言习得。听力评估和必要时的助听设备是必要的解决方案。
4.智力低下
智力低下会影响孩子的认知功能和理解能力，进而影响其对复杂语音结构的理解和表达能力。综合行为评定法可作为智力低下的诊断依据，针对性的行为管理有助于提高生活质量。
5.自闭症谱系障碍
自闭症谱系障碍患者存在社交互动和沟通技能缺陷，因此可能出现语言交流困难。应用行为分析是一种常见的行为疗法，旨在通过正面强化来建立新的社交技巧和语言习惯。
建议定期进行儿科专科评估，以监测孩子的语言发展进度。必要时，可以安排听力测试、智力测评等辅助检查，以便全面了解孩子的健康状况并提供适当的支持与教育策略。
2024-03-08 07:13
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儿童发音是具多变性的，连构音异常有时也不稳定，例如说“很短”时发的很好，但是说“弟弟”时则发音不清，也就是说，其错误的类型会受到不同语音的组合或是不同的语词内容结构的影响，而会有不同的表现，一般而言，歪曲音的情形比较是常性，也就是说孩子可能一直是以那种方式发那个音，而省略音和替代音则缺乏一致性。
症状起因：1.构音器官的因素： 是指构音异常是由于在构音器官上有可辨识的缺陷所造成的，例如唇颚裂、舌系带太短、舌头太大、咬合不适当、听力障碍、肌肉神经动作协调障碍等，都可能造成构音异常。但是，构音器官的缺陷和构音异常之间并非成绝对正比的关系，事实上，只要能适当调整构音的方法，其语音仍有可能是正常的，反倒是构音器官完全正常，而构音方法不正确时就会造成构音异常。 2.智能的因素： 婴儿期至学龄前是语言发展最重要的时期，也是发展构音能力的关键期，如果智能不足学习能力缺乏，易影响构音能力的发展。 3.人格特征和情绪的因素： 一般而言，个性慢吞吞的人说话也慢，个性急躁的人说话也快，说话快自然容易发生构音异常的情形。另外，由于父母亲的过度保护，阻碍了孩子的情绪成熟发展，如此会使孩子保留较长时间的童言童语。 4.不良的学习对象： 儿童的父母亲、兄弟姊妹或是其他的玩伴，有严重的构音异常，孩子和他处久了养成习惯，而造成构音不良的情形。 5.环境的因素： 孩子从婴儿时期开始，就能逐渐经由听母亲不断的重复一些话语而学习语言的声音，再有的孩子从小就托给别人带。如果照顾孩子的人，只是让孩子躺在那儿睡觉少予理会，如此孩子就少有接受语言刺激的机会。另外，如果父母亲允许儿童以手势表示他的需求，而父母亲也由于能察觉孩子的意愿需求，并予以满足时，语言对儿童来说就显得不重要，自然也就没有以口语表达的意愿，说话的机会减少，构音能力自然也就受到影响。
可能疾病： 肌萎缩侧索硬化症 肌阵挛性小脑协调障碍 言语障碍 进行性延髓麻痹 进行性核上性麻痹
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就诊科室：儿科
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