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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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子宫囊肿可能是由激素水平异常、生殖道感染、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜增生等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素水平异常
由于雌孕激素比例失调导致子宫内膜过度生长,进而形成囊性病变。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮等孕激素类药物进行调理。
2.生殖道感染
由细菌或其他微生物引起宫颈或阴道炎症,可能导致局部组织发生炎性反应和水肿,从而形成囊肿。针对此类病因所致的囊肿,通常需要抗生素治疗。例如,在医师指导下口服克林霉素胶囊、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,就称为子宫内膜异位症。这些异位的子宫内膜也会周期性地出现增生、脱落以及出血的情况,但无法经由正常的下生殖道流出体外,而是积聚在体内并形成囊泡样结构即为囊肿。对于此病症所诱发的囊肿,则需采取手术切除的方式处理。如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
4.子宫腺肌病
主要是因为子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,反复周期性的子宫内膜剥脱出血,刺激周围纤维组织增生和肌细胞代偿性肥大,进而发展成为子宫腺肌病。可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
5.子宫内膜增生
如果存在长期无排卵现象,此时子宫内膜受到持续雌激素的影响会发生不同程度的增生改变,甚至有可能会出现子宫内膜癌前病变。如果是单纯性子宫内膜增生,可以考虑用孕激素来对抗雌激素,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
建议定期进行妇科检查,特别是对于有家族史者,以早期发现和及时干预可能存在的风险因素。同时注意个人卫生,保持阴道干燥清洁,减少细菌感染机会。

2024-04-20 12:44

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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