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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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宝宝长体重不长身高可能是生长激素缺乏、先天性甲状腺功能减退症、肾小管酸中毒、营养不良、遗传代谢性疾病等病因导致的。这些情况都可能影响身高的增长,因此建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.生长激素缺乏
生长激素缺乏导致身高的增长受限,进而影响体重的增长。因为生长激素对促进骨骼、肌肉和脂肪组织的生长发育有重要作用。通过定期注射重组人生长激素进行替代疗法可以改善这种情况。
2.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症患者由于甲状腺素合成不足,机体新陈代谢率降低,导致体重增加但身高增长缓慢。这是由于甲状腺素是维持身体正常生长发育所必需的激素之一。首选药物治疗是口服左旋甲状腺素钠片,需要医生调整剂量以达到最佳效果。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏排泄氢离子的能力,导致体内酸碱平衡失调,影响钙质吸收,从而影响骨骼生长。这进一步影响了身高和体重的增长。患儿可在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片等药物进行治疗。
4.营养不良
营养不良会导致蛋白质合成减少,影响细胞分裂和增殖,阻碍身高的增长,同时影响体内的新陈代谢,使体重难以增加。补充维生素D和钙剂如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD胶丸等可帮助改善营养状况,进而促进身高和体重的发展。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病可能会影响基因表达和调控,干扰正常的生物合成过程,进而影响身高和体重的增长。针对特定的遗传代谢性疾病,可能需要遵医嘱采用特殊的饮食管理或代谢支持治疗方案。
建议定期监测孩子的生长发育情况,包括身高、体重和头围等指标,以及必要的血液和尿液检测,以评估其生长激素和其他相关激素水平是否正常。

2024-03-28 09:38

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肾小管性酸中毒 (肾小管酸中毒)

肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。

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