首页> 内科> 呼吸内科> 胸腔积液> 肺积液是怎么造成的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肺积液可能是由结核感染、肺炎、心力衰竭、肝硬化、尿毒症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后,机体免疫系统会启动防御反应,导致炎症和组织损伤。这会引起淋巴细胞浸润、渗出性病变等病理变化,进而形成结核病灶。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
2.肺炎
由于细菌或者病毒感染引起肺泡壁毛细血管通透性增高,血浆外渗至间质腔和肺泡内,从而出现肺水肿的情况。抗生素治疗是主要方式,包括阿莫西林、头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,致使血液在肺部滞留,液体从毛细血管壁漏出到肺组织间隙中,形成肺积水。改善心肌代谢、扩张血管以及强心类药物可用于缓解症状,代表药有硝普纳、地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏的解剖结构发生改变,影响了肝脏的正常生理功能,使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而使水分从血管内进入组织间隙而形成胸水。患者可在医生指导下使用螺内酯片、片等利尿剂进行治疗。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾小球滤过率严重受损,无法有效清除体内废物和多余的水分,导致水分潴留并引发肺水肿。维持性血液透析是常见的治疗方法之一,通过将血液引流出体外并通过透析器清除废物和多余水分来帮助恢复肾脏功能。
建议定期监测体重、血压和心率,以早期发现液体潴留和其他潜在的问题。必要时,可进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等影像学检查,以便评估肺积液的程度和原因。

2024-04-06 03:11

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肺炎 (下呼吸道感染,肺部感染性疾病 )

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大,抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来,尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗,肺炎总的病死率不再降低,甚至有所上升。

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