首页> 外科> 肛肠外科> 拉出血> 为什么拉屎会拉出血丝

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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拉屎时出现血丝可能是因为痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病引起的,这些疾病都可能导致肠道出血。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。排便时坚硬粪便摩擦受损毛细血管会导致出血,进而出现血丝。痔可通过温水坐浴缓解不适症状,严重者可考虑手术治疗如橡皮圈套扎术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,长期便秘或腹泻可能导致肛门压力增加而引起损伤。由于炎症刺激,容易导致局部组织脆弱,在排便过程中易破裂出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗,也可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠内细胞异常增生形成的肿瘤样病变,当息肉表面受到摩擦或者发生破溃时,就会有血液从肠道内渗出,从而表现为大便带血的现象。对于较小且无恶变风险的结肠息肉,一般无需特殊处理,定期复查即可;若存在恶变可能,则需及时进行内镜下息肉摘除术。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病程长,反复发作,以腹痛、腹泻为主症,伴有黏液脓血便。其发病原因尚不完全清楚,可能与遗传、环境因素、免疫因素有关。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤,癌细胞生长迅速并侵犯周围组织,导致黏膜破损和出血。癌症引起的出血通常为持续性,伴随排便次数增多、粪便变细等症状。确诊大肠癌需要进行病理活检以确定癌症类型和分期,然后制定相应的治疗方案,包括手术切除、放疗和化疗等。
建议关注排便习惯改变以及便血颜色,以便及时发现潜在的问题。必要时,可以进行电子结肠镜检查以评估消化道的整体状况。

2024-03-21 09:58

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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