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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

姨妈推迟9天了还没有来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症、卵巢早衰等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化,雌孕激素升高,抑制下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成激素分泌,导致排卵停止,进而出现月经推迟的现象。若已经确定为宫内妊娠,则无需进行特殊处理,定期产检即可。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致排卵障碍,从而引起月经推迟。患者可通过生活方式调整如合理饮食和适量运动来改善症状,也可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性疾病,会影响身体的新陈代谢率,降低能量消耗,导致体重增加、水肿等症状。这可能会影响到正常的生理周期,包括月经周期。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等,需在医生指导下服用。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素水平升高,超过正常范围上限,导致一系列临床表现的一种下丘脑-垂体功能紊乱的疾病。当催乳素水平异常时,会引起月经失调,甚至闭经。针对高泌乳素血症的治疗主要是通过药物降低催乳素水平,常用的药物有甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶等,需要在医师指导下用药。
5.卵巢早衰
卵巢早衰指女性40岁之前卵巢功能衰退,雌激素缺乏,可能导致月经不规律或停经。补充雌孕激素是治疗卵巢早衰的主要方法,可以缓解低雌激素症状,预防远期并发症,如骨质疏松症。常用药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等,需按医嘱规定剂量和时间服用。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,适当锻炼,均衡饮食,有助于维持身体健康状态。对于长时间未来的月经,建议进行妇科超声检查以及血液中的孕酮和雌激素水平检测,以排除其他潜在的病理因素。

2024-03-06 22:00

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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