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糖尿病为什么皮肤溃烂
补充说明：糖尿病为什么皮肤溃烂
a******W 2022-02-03 21:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病皮肤溃烂可能是由于血糖控制不佳、神经病变、外周动脉疾病、感染、皮肤干燥等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.血糖控制不佳
高血糖导致角质层水分丢失过快，皮肤弹性降低，易发生皲裂和溃疡。长期高血糖状态会导致微血管病变，影响皮肤组织的血液供应。通过饮食控制、运动疗法以及药物治疗如胰岛素注射可以有效控制血糖水平。
2.神经病变
糖尿病患者常伴随周围神经病变，使皮肤感觉减退，容易受到摩擦、压力等伤害而形成溃疡。营养神经药物治疗是常见的治疗方法，例如维生素B族、甲钴胺等口服药物。
3.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由高血糖引起的下肢动脉狭窄或阻塞所致，血液循环受阻，可能导致皮肤缺血缺氧，进而出现皮肤溃烂的情况。对于外周动脉疾病的治疗通常包括生活方式干预和药物治疗，如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
4.感染
糖尿病患者的免疫系统功能受损，易受细菌、真菌等病原体侵袭，引起皮肤感染，若未及时治疗可导致皮肤溃烂。抗生素类药膏如红霉素软膏、克霉唑乳膏等局部使用以控制感染。
5.皮肤干燥
糖尿病患者的新陈代谢异常，可能导致皮脂腺分泌减少，从而引起皮肤干燥，增加皮肤开裂的风险。保湿霜如甘油、尿素等有助于提高皮肤含水量，可在医师指导下选用适合糖尿病患者的无刺激性保湿产品。
建议定期监测血糖水平，保持足部卫生，穿着透气鞋袜，避免足部长时间处于潮湿环境。如有需要，可以在医生指导下进行糖化血红蛋白检测、肌电图检查以及下肢血管超声检查，以评估病情严重程度并指导后续管理。
2024-03-21 15:15
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
