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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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导致原发性甲状腺功能亢进的最常见病因是Graves病、毒性弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、垂体促甲状腺激素瘤等。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.Graves病
Graves病是由免疫系统异常攻击自身甲状腺所致,引起甲状腺组织增生和甲状腺激素过度分泌。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制病情发展。
2.毒性弥漫性甲状腺肿
毒性弥漫性甲状腺肿是一种慢性自身免疫性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用下诱发的甲状腺细胞损伤和炎症反应,导致甲状腺激素合成和释放增加。患者可在医生指导下使用放射性碘-131进行治疗。
3.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是指甲状腺内出现一个或多个结节,当结节数量较多时,会导致甲状腺体积增大,进而影响甲状腺的功能,使甲状腺激素水平升高。针对结节性甲状腺肿的治疗通常需要手术切除,例如甲状腺次全切术等。
4.甲状腺自主高功能腺瘤
甲状腺自主高功能腺瘤是甲状腺内的良性肿瘤,能够自主产生甲状腺激素,导致甲状腺功能亢进。对于甲状腺自主高功能腺瘤,常用的治疗方法为甲状腺次全切术。
5.垂体促甲状腺激素瘤
垂体促甲状腺激素瘤能持续刺激甲状腺使其分泌过多的甲状腺激素,从而引发甲状腺功能亢进症。治疗垂体促甲状腺激素瘤的主要方法是经鼻蝶微创手术切除肿瘤。
患者应保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。饮食方面宜选用富含维生素、低碘的食物,如新鲜蔬菜和水果,减少海带、紫菜等高碘食物的摄入。定期复查甲状腺功能以监测病情变化,建议每年至少进行一次甲状腺超声检查。

2024-03-23 03:34

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疾病百科

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毒性弥漫性甲状腺肿 (Graves病,Basedow病)

Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病,是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症群,弥漫性甲状腺肿,眼征,皮损和甲状腺肢端病。由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大,故称为毒性弥漫性甲状腺肿,又称Graves病。甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

丙硫氧嘧啶肠溶片

用于各种类型甲状腺功能亢进症,包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。在Graves病中尤其适用于:1病情较轻,甲状腺轻至中度肿大者;2儿童、青少年及老年患者;3甲状腺手术后复发,但又不适于放射性131I治疗者;4手术前准备;5作为131I放疗的辅助治疗

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

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