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小针刀治疗腰间盘突出
补充说明：小针刀治疗腰间盘突出
a******W 2022-02-03 21:32
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰间盘突出可以采取小针刀治疗、牵引疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、椎间孔镜下射频消融术等方法进行治疗。
1.小针刀治疗
小针刀治疗通过在疼痛点周围切开筋膜及纤维组织，以达到松解神经根粘连的目的。其是一种闭合性微创手术，在局部麻醉下完成。小针刀治疗适用于肌肉紧张、关节僵硬等引起的慢性疼痛。
2.牵引疗法
牵引疗法通过使用外加重量拉伸脊柱，减轻压迫神经和缓解肌肉紧张。可采用体重牵引或机械牵引。对于急性期的腰椎间盘突出患者具有一定的效果。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成，从而起到镇痛的作用。此类药物可用于轻度至中度的腰椎间盘突出患者的止痛治疗。
4.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射可以迅速减轻炎症反应和水肿，缓解神经根受压的症状。通常选择患处附近痛点或神经根周围注射。此方法适合急性发作且伴有剧烈疼痛的腰椎间盘突出患者。
5.椎间孔镜下射频消融术
椎间孔镜下射频消融术是利用特定频率的电流对受损区域进行加热处理，促进瘢痕形成，减少神经根刺激。手术通常在全麻下进行，并由经验丰富的外科医生操作。该技术主要用于治疗复发性或顽固性腰椎间盘突出症。
在接受任何一种治疗前，应确保无禁忌证，并按医嘱调整生活习惯，如睡硬板床或适当运动，以辅助病情恢复。
2024-05-08 15:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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