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高血压肾损害怎么治疗
补充说明：高血压肾损害怎么治疗
a******W 2022-02-03 21:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾损害可以通过生活方式干预、降血压药物治疗、控制血糖、控制血脂、减少尿蛋白等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加体力活动等方式改善生活习惯，以促进身体健康。健康的生活方式有助于减轻心脏负担、降低血压水平，从而预防并缓解高血压引起的肾脏损伤。
2.降血压药物治疗
选择合适的降压药如利尿剂、β受体阻滞剂等，按医嘱规律服用。持续平稳地降低血压可减缓肾功能恶化速度；但需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.控制血糖
对于糖尿病患者，需要通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平。高血糖状态会加重肾脏负担，导致肾小球硬化和肾功能衰竭。因此严格控制血糖是保护肾脏的关键所在。
4.控制血脂
采用低脂饮食配合他汀类药物治疗，定期监测血脂指标。高水平的低密度脂蛋白胆固醇会加速动脉粥样硬化的进程，进一步加剧肾动脉狭窄，引起肾供血不足。
5.减少尿蛋白
可通过使用ACEI或ARB类药物减少尿蛋白含量。ACEI或ARB类药物具有扩张血管和抑制肾小球内细胞增生的作用，能有效控制高血压并减少尿蛋白排泄量。
在治疗高血压肾损害的过程中，应注意避免过度劳累，以免加重肾脏负担。同时，应定期复查肾功能及相关检查，以便及时调整治疗方案。
2024-02-05 16:40
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
