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肺积水吃什么药可以排水
补充说明：肺积水吃什么药可以排水
a******W 2022-02-04 20:26
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肺积水可以考虑使用螺内酯、氢、布美他尼、等利尿剂来排水，或者阿莫西林等抗生素治疗感染。但肺积水的治疗需要专业医生的指导，建议及时就医以便获得适当的治疗。
1.螺内酯
螺内酯适用于治疗各种原因引起的水肿，包括肺积水。该药物能竞争性阻断醛固酮受体，具有利尿、排钠潴钾的作用。肾功能不全患者需慎用螺内酯，以免引起电解质紊乱。
2.氢
氢可用于缓解肺积水导致的水肿。其利尿作用通过抑制远曲小管和集合管上皮细胞对氯化钠的重吸收，进而促进水和钠的排泄。服用氢时应监测肾功能，避免过度利尿引起电解质失衡。
3.布美他尼
布美他尼可快速消除肺部积液，改善呼吸困难等症状。本品为强效利尿剂，能够迅速降低心脏负荷，减轻肺水肿。心力衰竭患者使用布美他尼需谨慎，以防加重病情。
4.
适用于急性肺水肿等紧急情况下的肺积水排除。其利尿效果显著，能快速减少体内液体积聚。注意观察电解质变化，因利尿作用强烈，可能导致低血钾等电解质紊乱。
5.阿莫西林
阿莫西林对于由细菌感染引起的肺积水有治疗作用。本品属于β-内酰胺类抗生素，可通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。服用阿莫西林期间应注意肝肾功能监测，避免长期大量使用以防止耐药菌株产生。
针对肺积水，除上述药物外，还可以遵医嘱使用异丙托溴铵进行雾化吸入来缓解咳嗽及喘息的症状。建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的药物进行治疗。
2024-02-23 10:44
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肺积水医学上通常叫「肋膜积水」，水是堆积在肺脏的外面，它可以是感染发炎引起(如：肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水)，也可以是一些自体免疫疾病引起(如：红斑性狼疮)，还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。
症状起因：胸腔积液与吸收的机制 健康人的胸膜腔为负压(呼吸时平均为-5cmH2O，1cmH2O98Pa)，胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压(8cmH2O)。胸液的积聚与消散亦与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。壁层胸膜由体循环供血，毛细血管静水压高(30cmH2O);脏层胸膜则由肺循环供血，静脉压低(11cmH2O)。体循环与肺循环血膜以相等速度被吸收 根据动物实验测算，人体每天胸膜腔可有0.5～1L液体通过。胸液中的蛋白质主要经由淋巴管进入胸导管。 胸膜炎症可使管壁通透性增高，较多蛋白质进入胸膜腔，使胸液渗透压增高。肿瘤可压迫、阻断淋巴引流，致使胸液中蛋白质积累，导致胸腔积液。门静脉肝硬化常有低蛋白血症，血浆胶质渗透压降低，可产生漏出液，当有腹水时，又可通过膈肌先天性缺损或经淋巴管而引起胸腔积液。变态反应性疾病、自身免疫病、心血管疾病或胸外伤等，增有可能产生胸腔积液。 诊断 影像诊断胸腔积液量0.3～0.5L时，X线仅见肋膈角变钝;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开，使整个肺野透亮度降低。液气胸时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗，纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满，局限于叶间或肺与膈之间，超声检查有助诊断。 B超可探查胸液掩盖的肿块，协助胸腔穿刺的定位。CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液，尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出X线平片上难以显示的少量积液。 胸腔积液不是一种疾病，而是全身性疾病或胸膜疾病的一种后果。 心力衰竭、肝硬化、肺炎、肺结核、肺肿瘤、血液中蛋白质过低、等均是可能原因。 胸腔积液分为漏出液(transudate)和渗出液(exudate)。前者发生在影响胸膜腔液体形成或吸收的全身因素改变时，例如低白蛋白血症时，血浆胶体渗透压降低或充血性心衰的静水压升高。渗出液发生在胸膜表面或淋巴管有病变时，在由细菌性肺炎、结核病或肿瘤引起的胸膜疾病，由于毛细血管通透性增加而产生胸腔液体积蓄。继发于淋巴瘤或转移性肿瘤的淋巴管阻塞亦可产生渗出性积液 急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际，主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等。若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载(fluidoverload)、贫血、压力或病人的顺应性(compliance)差时，则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水。
可能疾病： 二尖瓣环钙化 小儿室间隔缺损 小儿急性呼吸窘迫综合征 汉坦病毒肺综合征 肾衰
常见检查：
就诊科室：呼吸、内科
