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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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39岁月经不调可能是由卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、垂体腺瘤、子宫肌瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.卵巢功能减退
随着年龄增长,卵泡数量逐渐减少,导致雌激素水平下降,引起月经周期紊乱。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,进而影响到卵巢正常的生理活动。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,加速子宫内膜脱落,从而出现月经提前的情况;反之,甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平降低,影响卵巢正常功能,导致月经推迟。针对甲状腺功能亢进引起的月经不调,可遵照医师的意见给予抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片来控制甲状腺激素水平。而甲状腺功能减退则需补充左甲状腺素钠片以纠正低甲状腺状态。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫周围组织结构,导致激素分泌异常,引起月经不调。对于催乳素型垂体腺瘤所致的闭经溢乳综合症,则需要通过手术切除肿瘤。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一,由平滑肌细胞增生形成结节状病变,当肌瘤体积增大时,会对宫腔产生压迫作用,影响子宫内膜正常生长和脱落,进而干扰正常的月经周期。针对子宫肌瘤,如果肌瘤较小且无明显症状,一般无需特殊处理,定期复查即可。若肌瘤较大或伴有疼痛、出血等症状,则可能需要手术切除。
建议关注月经周期的变化,必要时进行激素水平检测、超声波检查以及甲状腺功能测定,以评估体内激素是否处于平衡状态。针对月经不调的情况,在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,合理饮食,适当运动,有助于改善症状。

2024-02-19 21:41

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疾病百科

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月经不调 (月经失调)

月经失调也称月经不调,表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病(血小板无力症)、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)、乳腺腺病、结核病(输卵管结核、子宫内膜结核)、炎症(慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎)等均可引起月经失调。

适用药品

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滋补气血,调经舒郁。用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热

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不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。

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适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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