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怀孕初期出黑色的血是不是胎停了
补充说明：怀孕初期出黑色的血是不是胎停了
2022-02-05 20:58
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于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
提问
怀孕初期出黑色的血并不一定是胎停，可能是受精卵着床、先兆流产、宫外孕等原因导致的。
1、受精卵着床
怀孕初期受精卵着床时，可能会对子宫内膜造成一定的刺激，导致子宫内膜少量脱落，从而出现阴道出血的情况，可能会表现为黑色的血。这属于正常的生理现象，一般无需特殊治疗。
2、先兆流产
怀孕初期如果存在胚胎染色体异常、黄体功能不足、子宫畸形等情况，可能会诱发先兆流产，导致孕妇出现阴道出血、腹痛等症状。此时孕妇应及时前往医院就诊，在医生指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等保胎药物进行治疗。
3、宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床，常见的位置有输卵管内等。宫外孕的患者可能会出现阴道出血、腹痛等症状，严重时还可能会导致休克。患者应及时前往医院就诊，在医生指导下采取手术治疗。
除了以上因素，还可能是宫颈息肉等导致的。建议患者及时就医，查明原因后进行规范化治疗。
2023-06-25 23:39
举报于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
提问
怀孕初期出黑色的血不一定是胎停。因为妊娠早期阴道出血可诊断为先兆流产，但妊娠早期阴道出血的胎囊状态实际上是两种状态。一种状态是胎囊状态不好，例如容易发生生化妊娠或胎儿停止发育的状态，会有少量阴道出血。另一种状态是胎儿囊的发育尤其良好，因为胎儿囊的生长速度超过子宫的生长速度，因此胎儿囊和子宫内膜之间存在移位，导致少量出血。
2023-03-29 19:29
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先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛，宫口未开，胎膜未破，妊娠物尙未排出，子宫大小与停经周数相符者;早期先兆流产是临床表现常为停经后有早孕反应，以后出现阴道少量流血，或时下时止，或淋漓不断，色红，持续数日或数周，无腹痛或有轻微下腹胀痛，腰痛及下腹坠胀感。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
