首页> 妇产科> 产科> 孕期检查> 孕期检查促甲状腺素偏高怎么回事

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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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孕期检查中发现促甲状腺素(TSH)偏高,意味着孕妇可能存在甲状腺功能减退的情况。这主要是因为孕妇的甲状腺无法产生足够的甲状腺激素来满足自身和胎儿的需求,导致TSH水平升高,以刺激甲状腺增加激素的生成。

甲状腺功能减退在孕期是一个需要重视的问题,因为它可能影响到胎儿的神经发育。TSH水平偏高可能是由于多种因素造成的,包括自身免疫性甲状腺炎、碘摄入不足或甲状腺自身功能下降等。为了应对这一情况,医生通常会建议孕妇服用甲状腺激素替代药物,如左旋甲状腺素(Levothyroxine),以帮助维持正常的甲状腺激素水平。这种药物通过补充甲状腺激素,减轻TSH的刺激,从而恢复甲状腺功能的平衡。同时,医生还会建议调整饮食,确保足够的碘摄入,以及定期监测甲状腺功能指标,以确保甲状腺激素水平维持在安全范围内。

在处理孕期甲状腺功能减退时,重要的是要认识到,虽然甲状腺激素替代治疗是标准的治疗方法,但过度补充甲状腺激素同样可能带来风险,包括增加流产、早产以及胎儿生长受限的风险。治疗需要在医生的指导下进行,通过定期监测甲状腺功能指标,调整药物剂量,以确保甲状腺激素水平既不过高也不过低。孕妇还需要了解甲状腺功能减退的一些常见误区,比如认为甲状腺功能减退仅是成人疾病,或认为饮食调整可以完全替代药物治疗等,这些误区都可能影响治疗效果。

【管理小贴士:】

1. 定期监测甲状腺功能指标,如TSH和游离T4。

2. 调整饮食,确保足够的碘摄入。

3. 出现甲状腺功能减退的症状,如疲劳、体重增加等,应及时就医。

2026-01-06 14:34

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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