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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

妇科炎症反复不愈可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等疾病因素有关。这些疾病可能导致生殖道微生态失衡,如果不及时治疗或治疗不当,炎症可能持续存在。建议患者及时就医,完善相关检查,遵医嘱接受治疗。
1.细菌性阴道病
细菌性阴道病由阴道正常菌群失调导致,以厌氧菌为主的多种微生物过度繁殖,其中以加德纳菌最为常见。这些微生物产生有害物质刺激阴道黏膜,引起白带异常、异味等不适。患者可在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌药物进行治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由滴虫感染引起的阴道炎症,主要通过性传播。滴虫可消耗阴道中的糖原并释放有毒代谢产物,导致阴道瘙痒、分泌物增多等症状。患者可以遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
3.宫颈炎
宫颈炎通常由淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染所致,当宫颈受到炎症因子刺激时,会导致局部充血水肿和渗出,从而出现宫颈疼痛、腰骶部酸痛等症状。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、多西环素等抗生素类药物进行治疗。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由于细菌突破宫颈口的防御而上行蔓延到子宫内膜所引起的炎症反应,此时炎症细胞浸润子宫内膜间质,导致子宫内膜充血、水肿,进而诱发下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经不规律等症状。患者需要遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情。
5.盆腔炎
盆腔炎主要是由邻近器官炎症如阴道炎、宫颈炎等向上蔓延至输卵管、卵巢所致,炎症因子持续刺激下,会引起腹部坠胀感、腰部酸痛以及阴道异常出血等情况发生。针对此现象,患者应配合医生接受注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能存在的并发症。同时,保持良好的个人卫生习惯,避免过度清洗外阴,以免破坏正常的阴道微生态环境。

2024-02-06 02:42

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滴虫性阴道炎 (阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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