首页> 外科> 肛肠外科> 便血> 为什么老是便血又不痛

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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便血但不痛可能是因为痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠脱垂等。这些疾病都可能导致消化道出血,但出血量较少且不伴随疼痛。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.痔疮
痔核破裂可能导致局部毛细血管破裂,引起出血。轻度痔疮可通过高纤维饮食和坐浴缓解,重度可能需要手术如橡皮筋结扎、硬化剂注射等。
2.结肠息肉
结肠息肉通常由肠道内细胞异常增生形成,当息肉表面破溃时会引起出血。由于息肉通常没有明显疼痛感,因此只有出血症状。对于较小的良性息肉,可采用内镜下切除术进行治疗;对于较大的或多发性息肉,则需行结肠次全切除术。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,在结肠黏膜上形成溃疡,导致出血。其主要症状为腹泻、腹痛、便血等。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
4.结肠癌
结肠癌是由结肠上皮细胞恶性转化引起的癌症,肿瘤组织坏死或侵犯周围血管时会导致出血。早期无特异性症状,随着病情进展可能出现排便习惯改变、腹部肿块等症状。结肠癌的主要治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段。
5.直肠脱垂
直肠脱垂是指肛门内的直肠壁部分或全部向下移位,当发生脱垂时,可能会导致黏膜损伤和出血。典型表现为排便时肛门有肿物突出,严重者可出现便血、便秘等症状。轻度直肠脱垂可以通过改善生活习惯来缓解,如增加膳食纤维摄入量、避免过度用力排便等。重度则需要手术治疗,如直肠固定术。
建议定期进行肛门指诊、大便常规和潜血试验以及结肠镜检查以监测病情变化。同时注意保持良好的排便习惯,避免长时间久坐,以免加重症状。

2024-02-02 19:50

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