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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

股骨头坏死可能表现为髋关节疼痛、跛行步态、髋关节僵硬、关节功能受限以及肢体长度不等,这些症状与股骨头坏死的症状相似,如果出现相关症状,建议及时就医以明确诊断。
1.髋关节疼痛
股骨头坏死时,由于血液循环受阻导致骨髓水肿和缺血性坏死,会引起炎症反应,刺激周围神经,从而引发髋关节疼痛。疼痛通常位于腹股沟区、臀部或大腿内侧,可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.跛行步态
股骨头坏死患者由于患处疼痛,在行走时会下意识地减少负重,以减轻疼痛,久而久之就会形成跛行步态。跛行步态主要表现为单腿承重时间缩短,健肢支撑时间延长,当病变累及双侧股骨头时,则会出现交替跛行。
3.髋关节僵硬
股骨头坏死后,局部血液循环障碍,软骨面损伤,可出现关节囊纤维化的情况。此时关节囊逐渐增厚并挛缩,导致关节活动度下降,进而引发髋关节僵硬的症状。僵硬多发生在早晨起床后或者长时间静止不动后,患者感到髋关节难以弯曲或伸直。
4.关节功能受限
股骨头坏死会导致股骨头结构改变,影响髋关节的正常运动范围,使关节功能受到限制。患者可能会发现站立、走路、坐下或躺下的动作变得困难,尤其是在开始活动时更为明显。
5.肢体长度不等
股骨头坏死可能导致患侧髋臼发生退变,继而导致患侧下肢肌肉萎缩,患侧下肢比健侧短缩,因此患侧下肢看起来较健侧下肢短。患者可能在不同时期感受到双腿长度的变化,也可能因为长期的不适感而注意到这种差异。
针对上述类似股骨头坏死的症状,建议进行X光片、MRI或CT扫描以评估髋关节状况。治疗措施可能包括药物治疗如非甾体抗炎药或糖皮质激素类药物,以及手术疗法如关节修复或置换术。患者应避免酗酒、吸烟,注意休息,避免剧烈运动,尤其是对于存在相关风险因素的人群。

2024-02-11 16:36

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股骨头坏死 (骨蚀、股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死)

股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有:激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。

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