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睾丸炎是什么细菌引起的
补充说明：睾丸炎是什么细菌引起的
a******W 2022-02-05 21:00
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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睾丸炎可能是由链球菌感染、葡萄球菌感染、大肠埃希菌感染、淋病奈瑟菌感染、腮腺炎病毒血行感染等细菌或病毒感染引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.链球菌感染
链球菌通过血液循环进入生殖系统，引起炎症反应，导致睾丸发红、肿胀和疼痛。抗生素治疗是主要手段，如青霉素G、阿莫西林等。
2.葡萄球菌感染
当患者机体免疫力下降时，会导致致病性葡萄球菌大量繁殖并侵入血液中，随着血液循环到达阴囊部位后会出现化脓性感染的情况。由于炎症刺激可能会出现睾丸疼痛、肿胀等症状。针对葡萄球菌感染可使用头孢类药物进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
3.大肠埃希菌感染
大肠埃希菌属于革兰氏阴性杆菌，可通过尿道逆行至附睾和睾丸，引起局部发生炎症反应，从而诱发附睾炎或者睾丸炎的发生。典型表现为单侧阴囊突发的剧烈疼痛，还可伴有发热、寒战以及恶心呕吐等情况。对于大肠埃希菌感染所致的睾丸炎，可在医生指导下选用环丙沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素进行治疗。
4.淋病奈瑟菌感染
淋病奈瑟菌感染通常由不洁性行为传播，可导致泌尿生殖系统的化脓性感染，若未及时治疗，可能导致输精管堵塞，进而影响生育能力。典型症状包括尿道口灼热感、瘙痒、排尿困难、尿道分泌物增多等。确诊为淋病奈瑟菌感染后，应尽早开始抗生素治疗，常用药物有头孢曲松钠、头孢克肟等。
5.腮腺炎病毒血行感染
腮腺炎病毒感染后，病毒可能经由血液循环扩散到其他器官，包括睾丸，导致睾丸组织受损，引发睾丸炎。常伴随腮腺肿胀和疼痛，有时可伴有发热、头痛、肌肉酸痛等症状。轻症者可遵医嘱口服利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗；重症者需住院隔离观察，以免传染他人。
建议定期复查以监测病情进展和恢复情况，必要时进行超声波检查、尿液分析和前列腺特异性抗原检测。患者平时应注意个人卫生，保持患处清洁干燥，避免过度劳累和长时间久坐，以减少对疾病的不利影响。
2024-04-20 07:49
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睾丸炎是怎么引起的?大多数病毒性睾丸炎，都是由腮腺炎病毒引起的，睾丸炎主要的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓肝菌等。
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解毒活血，补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗，可改善尿频，尿急，尿痛，腰膝酸软，会阴胀痛，睾丸隐痛等症状。
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为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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