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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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没有避孕措施却未怀孕可能是男性精子质量异常、女性排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤等疾病导致的,这些疾病都可能影响受孕。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断。
1.男性精子质量异常
当男性存在精子数量减少、活力降低或畸形率高等问题时,会影响受孕概率。若确诊为弱精症,则需要遵医嘱使用克罗米芬、来曲唑等药物进行治疗。
2.女性排卵障碍
如果女性出现持续性无排卵或者不规律排卵的情况,就会导致不孕的发生。针对此类患者,医生可能会建议采用促排卵药物进行治疗,如氯米芬、来曲唑等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。由于异位的子宫内膜周期性出血和周围纤维组织增生,会导致盆腔粘连,影响卵巢正常排卵和输卵管通畅,从而影响受孕。手术是主要治疗方法,包括腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇受精,进而导致无法形成受精卵而发生不孕。对于输卵管近端梗阻者,可选择输卵管插管通液术;而对于远端梗阻者则需行输卵管伞端造口术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤可能干扰正常的生殖过程,使受精卵难以着床或影响胚胎发育,从而导致不孕。对于无症状且无生育需求的患者,通常无需特殊处理,定期复查即可;对于有症状且伴有贫血的患者,可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等激素类药物进行调理。
建议患者可以到正规医院进行全面的身体检查,例如内分泌检查、超声波检查以及输卵管造影等,以确定是否存在任何潜在的生育问题。

2024-02-06 02:45

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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