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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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腰肌炎症可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致软组织损伤、出血和水肿,引起局部炎症反应。对于急性期患者,首先需要卧床休息,减少腰部活动量,同时配合医生使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起腰部疼痛和下肢麻木等症状。这是因为突出的椎间盘组织刺激了周围的神经根,导致局部出现无菌性炎症。针对这种情况,可以考虑遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状,比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄会导致脊髓受压,引起腰痛、腿麻等症状。因为当腰椎管狭窄时,会对脊髓产生压迫作用,进而引起脊髓水肿和炎症反应。手术是治疗腰椎管狭窄的主要方法,通过扩大狭窄的椎管以减轻对脊髓的压力。例如,可以通过后路减压内固定术直接切除突出的椎间盘组织并稳定相邻节段。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指一个或多个腰椎相对于下方腰椎向前移动,此时可能会刺激到周围神经根而引发腰痛以及下肢放射性疼痛的情况发生。对于重度滑脱且伴有严重神经功能障碍者,可考虑行腰椎滑脱复位融合术,通过恢复椎体序列和稳定性来缓解症状。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼强度下降,容易发生骨折,从而引起慢性腰背痛。这是由于骨密度降低导致骨骼易碎,轻微创伤即可引起骨折,导致持续性腰痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法,可通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物补钙,还可以多晒太阳促进体内合成维生素D。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI检查以评估腰椎状况。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,有助于预防腰肌劳损和相关疾病的发生。

2024-03-16 11:25

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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