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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病人降低尿蛋白可以采取饮食疗法、胰岛素疗法、口服降糖药、胰激肽原酶肠溶片、卡托普利片、奥美沙坦酯片、缬沙坦分散片、厄贝沙坦片等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法
糖尿病患者应遵循低脂、低盐、高纤维的饮食原则,减少蛋白质摄入量。合理的饮食结构有助于控制血糖水平,进而减少肾脏负担,改善尿蛋白情况。
2.胰岛素疗法
通过医生指导下使用胰岛素注射剂如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物来调节血糖水平。稳定且持续地降低血糖可减轻高血糖对肾小球基底膜造成的损伤,从而缓解尿蛋白问题。
3.口服降糖药
遵医嘱服用二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等口服降糖药以控制血糖。这些药物能够有效地降低血糖浓度,在一定程度上减少尿蛋白的发生率。
4.胰激肽原酶肠溶片
按说明书规定剂量口服,通常为每日一次。此药物具有促进毛细血管扩张及增加血流量的作用,有利于改善微循环障碍,进而辅助降低尿蛋白。
5.卡托普利片
起始剂量一般为25mg/次,每日1-2次;可根据需要调整至最大剂量50-100mg/d。卡托普利片是一种血管紧张素转换酶抑制剂,能阻断AngⅡ与AT受体结合而产生的一系列生物学效应,包括收缩血管、刺激醛固酮分泌等,因此可以起到降低血压、减少尿蛋白的效果。
除上述措施外,建议定期监测血糖和尿蛋白含量,以便及时发现并处理异常情况。同时,保持适度运动,如散步,也有助于改善血糖管理,但需注意避免剧烈运动导致身体负荷过大。

2024-01-24 17:33

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疾病百科

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尿蛋白

尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g,常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日,即尿蛋白阳性时,说明人体排出的尿蛋白量明显增多,属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性,往往代表肾脏发生了病变,故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此,出现异常尿蛋白,一定要有效控制并消除,防止病情恶化进展。

  • 症状起因:一、由于肾小球的疾病,使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏,就会有大量血浆蛋白被滤入尿中,而出现蛋白尿,称之为病理性肾小球性蛋白尿,多见于急、慢性肾小球肾炎,肾小球肾病,继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外,还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下,肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的,多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下,血浆中某些小分子蛋白质大量增加,且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中,形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。

  • 可能疾病: 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

罗格列酮钠片

1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿患者。2.单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿药物,而血糖控制不佳的2型糖尿患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿药物,则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿治疗的基本治疗,且可有

阿卡波糖片

配合饮食控制,用于:1.II型糖尿。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。

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