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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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一拉屎肛门就痒可能是肛裂、痔疮、寄生虫感染、肛周湿疹、直肠脱垂等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤破裂形成的小溃疡,排便时干硬的大便刺激受损黏膜会导致局部瘙痒。此外,由于炎症和损伤,患者可能感到疼痛、便秘等症状。对于肛裂引起的瘙痒,可使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状,同时需遵医嘱涂抹红霉素软膏等药物进行抗感染治疗。
2.痔疮
痔是静脉丛异常扩张形成的血管团,当其发生炎症或血栓形成时,会引起肛门瘙痒。痔还可能导致出血、疼痛、肿胀等症状。痔可通过外用痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等进行止痒治疗,但需要在医生指导下使用。
3.寄生虫感染
寄生虫感染可能会导致肛门周围出现瘙痒的症状,因为寄生虫产生的代谢产物和分泌物会刺激肛门周围的皮肤。针对寄生虫感染所致的瘙痒,可以考虑口服阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等驱虫药物进行治疗。
4.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,病变主要累及肛门部位,引起肛门瘙痒。除瘙痒外,还可伴有红斑、水疱、渗出等症状。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗,以减轻瘙痒症状。
5.直肠脱垂
直肠壁部分或全层向下移位,当直肠黏膜下组织松弛堆积于肛门外时,易摩擦刺激肛周皮肤而引起肛门瘙痒。严重者还会伴随有肛门失禁、脱出物嵌顿等情况。轻度直肠脱垂可通过提肛运动改善症状,重度则需手术复位固定,如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
建议患者定期清洁肛门区域,保持干燥,避免使用刺激性强的肥皂或洗涤剂。若瘙痒持续不退或者伴有其他症状,应及时就医并做相关检查,例如肛门指诊、粪便常规加隐血试验以及必要时的结肠镜检查,以排除潜在的疾病。

2024-03-21 08:29

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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