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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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上大厕擦的时候有血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、肛垫下移等原因导致局部血管扩张和组织增生,当排便时摩擦受损就会出现出血现象。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,其位置较深,容易损伤毛细血管而引起出血。因为肛门内神经丰富,受到刺激后疼痛剧烈。可遵照医生的意见用高锰酸钾溶液坐浴,然后涂抹红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应,促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当体积增大至一定程度时,会导致周围组织压迫并发生坏死,进而引发出血。对于较大的结肠息肉,需要通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎,此时结肠黏膜存在广泛的炎症细胞浸润和溃疡形成,在擦拭过程中可能会导致轻微的破损和出血。患者通常可以在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非处方药缓解症状。
5.结肠癌
结肠癌由结肠上皮细胞异常增殖引起,肿瘤侵犯周围组织可能导致出血。此外,癌症还可能伴随其他症状如腹痛、体重下降等。针对结肠癌的治疗主要是手术切除肿瘤,必要时联合化疗或放疗。需注意的是,以上提及的所有药物均应在专业医师指导下使用。
建议关注大便颜色和质地变化,以及是否存在腹痛、腹泻等症状。相关患者还需要定期复查结肠镜检查以监测病情变化。

2024-03-31 19:16

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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