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类风湿病早期的症状有哪些
补充说明：类风湿病早期的症状有哪些
a******W 2022-02-06 22:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿病的早期症状可能包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、疲劳和发热，这些症状可能持续数周以上，如果出现相关症状，建议及时就医。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，以滑膜炎为主要特征，炎症因子刺激周围软组织水肿和增生，导致关节内积液增多而出现肿胀。肿胀通常发生在手部、腕部等小关节，但也可能影响其他大关节。
2.关节疼痛
由于自身免疫反应异常，产生多种自身抗体攻击正常组织，导致滑膜细胞过度增殖并分泌大量炎症介质，引起关节局部充血、水肿，从而引发疼痛。疼痛多为持续性的钝痛，尤其是在早晨起床后或者长时间静止不动后更为明显。
3.晨僵
晨僵是由于夜间睡眠时血液循环减慢，导致关节内的代谢产物积累，这些物质会刺激神经末梢，引起肌肉痉挛和关节僵硬。此外，类风湿性关节炎患者的关节组织中可能存在纤维化病变，这也会加重僵硬感。僵硬感通常出现在手指、手腕、膝关节等处，一般在醒来后30分钟内最为明显。
4.疲劳
类风湿病患者体内存在多种致病性自身抗体，这些抗体会干扰正常的代谢过程，导致能量消耗过快，进而引发疲劳感。这种疲劳感往往不是因为体力活动过大引起的，即使休息充分也可能难以缓解。
5.发热
当机体受到外源性致热源作用于体温调节中枢时，会导致体温调定点上移，使产热大于散热，引起发热。类风湿病患者在病情活动期可能会出现免疫系统紊乱的情况，此时免疫细胞会释放炎症介质，这些介质会刺激体温调节中枢，导致发热的发生。发热通常不伴有寒战，且可能伴随全身不适、食欲减退等症状。
针对上述症状，建议可以进行血液检查如C-反应蛋白和血沉率来评估炎症水平，还可通过超声波成像或X光检查观察关节损伤情况。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素以及生物制剂等。患者应避免吸烟，减少酒精摄入，保持适当的体重，同时注意休息，避免剧烈运动，以减轻关节负担。
2024-03-09 19:44
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
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