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什么样的女性不孕
补充说明：什么样的女性不孕
a******W 2022-02-06 22:22
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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女性不孕可能由月经不规律、排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或多囊卵巢综合征等引起，建议就医进行详细检查和确诊。
1.月经不规律
月经不规律可能是由于内分泌失调引起的，如黄体功能不足、甲状腺功能异常等。主要表现为经期提前或推迟超过一周以上，严重时可能导致排卵异常，影响受孕。
2.排卵障碍
排卵障碍可能由下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱导致，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。通常伴随无排卵性月经周期，表现为月经量少、间歇性出血等症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。这些异位的内膜会随着月经周期形成局部小包块和疼痛，进而干扰正常的生育过程。痛经、盆腔粘连、输卵管堵塞等都可能会影响受精卵着床，造成不孕。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞通常是由于慢性炎症导致输卵管壁纤维化、增厚、管腔狭窄或者完全闭锁。会导致精子与卵子无法正常相遇，从而引起不孕。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。临床表现包括月经不规律、痤疮、脱发、体重增加等，还可能出现多毛、乳头溢液等症状。
针对上述不孕症状，建议进行针对性的妇科检查，例如基础体温测定、超声波检查以及血液激素水平检测。必要时，还可考虑输卵管造影术来评估输卵管通畅情况。对于确诊的不孕患者，可以采取药物治疗，如氯米芬、来曲唑等促排卵药物改善排卵障碍；对于存在输卵管阻塞者，则需通过腹腔镜手术解除梗阻。对于生活方式调整无效且有明显症状的患者，可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等孕激素类药物缓解子宫内膜异位症的症状。此外，保持良好的生活习惯，均衡饮食并定期锻炼，有助于提高生育能力。
2024-03-19 11:56
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
