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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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一个睾丸肿了还发烧可能是单侧睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等疾病的表现,这些疾病可能引起局部血液循环障碍,导致肿胀和发热。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.单侧睾丸炎
单侧睾丸炎通常由细菌感染引起,炎症反应导致局部毛细血管通透性增加和液体积聚,从而出现肿胀。同时,由于炎症刺激,会导致体温调节中枢紊乱,进而出现发热的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟、左氧氟沙星等药物控制感染,待感染得到控制后可缓解不适症状。
2.附睾炎
附睾炎多为病原体经尿道进入尿路而扩散至附睾所致,致病菌大多为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。附睾与睾丸相邻,当发生炎症时,可能会蔓延到睾丸,此时就会出现一侧睾丸肿大的现象。同时炎症因子刺激下,会引起免疫应答,产生内源性致热原,从而诱发发热。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药来减轻疼痛和发热的症状,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持组织急性扭转,使供应睾丸血液供应受阻,导致局部缺血坏死。若不及时处理,缺血状态持续发展,可能导致患侧睾丸坏死,所以会出现一侧睾丸肿胀的现象。此外,缺血缺氧的状态也会激发机体的防御机制,释放内源性致热原,从而引起发热。手术复位是治疗睾丸扭转的主要方法,通过手术将扭转的睾丸恢复正常位置,以恢复血液循环。对于确诊为急性睾丸扭转者,需紧急行开放或微创手术复位固定。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,由于静脉回流不畅,导致阴囊内的温度升高,促进血管扩张,进一步加重静脉淤血,形成恶性循环,表现为患侧阴囊增大、坠感,久站腰酸背痛,躺下则消失。同时,由于炎症刺激,可能伴随发热症状。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,如戒烟限酒、避免长时间站立等;重度则需要手术治疗,如精索静脉高位结扎术。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤中的生殖细胞瘤可分泌绒毛膜,导致体内激素水平异常,引起内分泌失调,进而出现睾丸肿大、发热等症状。针对睾丸肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗以及手术切除,其中化疗常采用铂类药物联合紫杉烷类药物方案,如顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
建议定期监测体温变化,以便及时发现异常。必要时,还需进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估睾丸状况。

2024-01-14 00:47

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睾丸炎 (附睾-睾丸炎)

睾丸炎是怎么引起的?大多数病毒性睾丸炎,都是由腮腺炎病毒引起的,睾丸炎主要的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓肝菌等。

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