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新生儿为什么会肠胀气
补充说明：新生儿为什么会肠胀气
a******W 2022-02-09 10:56
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新生儿肠胀气可能是由吞入过多空气、乳糖不耐受、细菌过度生长、食物过敏、先天性消化道畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1. 吞入过多空气
由于新生儿胃肠功能发育不完善，肠道蠕动能力较弱，在吃奶时容易将大量气体吞咽到胃中。针对这种情况可以顺时针按摩宝宝腹部来促进排气。
2. 乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜乳糖酶缺乏导致的一种临床综合征，使乳糖无法被分解和吸收。未被消化的乳糖进入结肠后会被肠道菌群发酵产气，进而引起腹胀、腹泻等症状。轻至中度的乳糖不耐受可通过调整饮食改善，严重者需遵医嘱使用乳糖酶制剂如Lactaid等。
3. 细菌过度生长
细菌过度生长是指在小肠内某些部位出现异常数量的细菌繁殖，这些细菌会产生气体并刺激肠壁，从而引起腹胀。可遵照医生指导通过口服抗生素进行治疗，常用药物包括甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等。
4. 食物过敏
食物过敏可能导致免疫系统对特定食物产生反应，引起肠道炎症和水肿，继而增加肠道通透性，使得食物中的蛋白得以渗入血液循环中诱发过敏反应，同时伴有皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难、腹泻、呕吐等症状。患者可在医生指导下服用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解不适症状。
5. 先天性消化道畸形
先天性消化道畸形指胎儿时期消化道发育异常，如狭窄、闭锁或膨出等，影响了食物的正常消化和排空，导致气体积聚和腹胀。对于确诊为先天性消化道畸形的患儿，应尽早手术矫正，以减少并发症发生风险，提高生活质量。
建议密切观察新生儿的腹围大小变化，定期体检，以便及时发现任何潜在的问题。必要时，可能需要进行超声波检查、X光检查以及血液分析等，以评估是否存在其他相关因素。
2024-04-12 14:49
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食物过敏(foodallergy)也称为食物变态反应(foodallergy)或消化系统变态反应(allergicreactionofdigestivesystem)、过敏性胃肠炎(allergicgastroenteritis)等，是由于某种食物或食品添加剂等引起的IgE介导和非IgE介导的免疫反应，而导致消化系统内或全身性的变态反应。
症状起因：1.食物诱发过敏的途径诱发小儿过敏的途径有五：胃肠道食入、呼吸道吸入、皮肤接触或注射、通过人乳和胎盘进入。 2.食物变应原食物变应原指的是能引起免疫反应的食物抗原分子。几乎所有食物变应原都是蛋白质，大多数为水溶性糖蛋白，分子量10万～60万每种食物蛋白质可能含几种不同的变应原。食物变应原有如下几个特点： (1)任何食物可诱发变态反应：但小儿常见的食物变应原为牛奶、鸡蛋、大豆，其中牛奶和鸡蛋是幼儿最常见的强变应原致敏食物也因各地区饮食习惯不同而异。花生既是小儿也是成人常见的变应原，海味食物不是小儿的主要变应原，坚果诱发的过敏在小儿比较少见虽然任何食物可以致敏，但约90%的过敏反应是由少数食物引起，如牛奶、鸡蛋、花生和小麦。 (2)食物中仅部分成分具变应原性：以牛奶和鸡蛋为例，牛奶至少有5种具变应原性其中以酪蛋白、乙种乳球蛋白(β-lactoglobulin，β-LC)变应原性最强。鸡蛋中蛋黄具相当少的变应原蛋清中的卵白蛋白和卵类黏蛋白为鸡蛋中最常见的变应原。 (3)食物变应原性的可变性：加热可使大多数食物的变应原性减低。胃的酸度增加和消化酶的存在可减少食物的变应原性。 (4)食物间存在交叉反应性：不同的蛋白质可有共同的抗原决定簇，使变应原具交叉反应性。如至少50%牛奶过敏者也对山羊奶过敏。对鸡蛋过敏者可能对其他鸟类的蛋也过敏。交叉反应不存在于牛奶和牛肉之间，也不存在于鸡蛋和鸡肉之间。植物的交叉反应性比动物明显如对大豆过敏者也可能对豆科植物的其他成员如扁豆、苜蓿等过敏。患者对花粉过敏也会对水果和蔬菜有反应如对桦树花粉过敏者也对苹果、榛子桃、杏、樱桃、胡萝卜等有反应。对艾蒿过敏者也对伞形酮类蔬菜如芹菜、茴香和胡萝卜有反应。 (5)对食物的中间代谢产物过敏：十分少见，患者多在进食后2～3h出现症状 3.遗传因素食物变态反应与遗传基因有关。父母中一方有食物过敏史者其子女的患病率为30%双亲均患本病者，则子女患病率高达60%。 4.解剖因素人体胃肠道的非特异性和特异性黏膜屏障系统可以限制完整的蛋白质抗原侵入，而进入肠道的食物抗原与分泌型IgA(SIgA)结合，形成抗原抗体复合物，限制了肠道对食物抗原的吸收，从而直接或间接地减轻对食物蛋白的免疫反应。小儿消化道黏膜柔嫩、血管通透性高，消化道屏障功能差，各种食物过敏原易通过肠黏膜入血，引起变态反应。3个月以下的婴儿IgA水平较低，黏膜固有层产生SIgA的浆细胞数较少。当消化、吸收过程及黏膜免疫异常时，均造成各种食物的过敏原易通过肠黏膜入血而发生过敏性胃肠炎。 5.其他因素消化道炎症是肠道过敏症发病率增高的原因之一。这是由于消化道炎症致胃肠黏膜损伤，增加了胃肠黏膜的通透性，使过多的食物抗原被吸收，而发生变态反应。
可能疾病： Ⅰ型超敏反应性疾病 成人斯蒂尔病 皮肤过敏 过敏 过敏性支气管肺曲霉病
常见检查：
就诊科室：消化、内分泌
