首页> 外科> 肛肠外科> 大便> 大便没血擦屁股有血怎么回事不疼

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大便没血擦屁股有血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病导致的,这些疾病都可能引起肠道出血。由于出血部位和原因不同,症状表现也各异,因此需要及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、肛垫下移等导致局部血管扩张和组织增生,当排便时容易破裂出血。表现为大便后滴血或擦拭时带血。可通过药物进行治疗,如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起肛管皮肤全层裂开所致,会导致肛门疼痛、便秘和出血等症状。因为肛裂一般伴有剧烈的撕裂样疼痛,所以患者不会感到疼痛。可遵医嘱使用药膏进行治疗,比如氢化可的松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤,可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起,当体积较大时,在排便过程中可能会受到摩擦而出现破损的情况,从而会引起出血的现象。对于较大的结肠息肉,需要通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚不清楚,可能涉及环境、遗传、免疫等因素,典型症状包括腹痛、腹泻、黏液脓血便以及体重减轻等。病变部位靠近肛门时,可能导致排便时出现血液。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物缓解不适症状。
5.结肠癌
结肠癌的发生通常是由多种致癌物协同作用引起的,包括饮食中的脂肪、蛋白质和纤维摄入量高,以及吸烟、饮酒等不良生活方式。癌症侵犯周围组织时,可能会导致出血,但不一定伴随疼痛感。手术切除是主要的治疗方法,大型结肠癌根治术后,还需要配合化疗,常用药物为氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等,以监测病情变化。保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,有助于减少肛门疾病的发病率。

2024-02-29 14:53

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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