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急性出血性坏死性胰腺炎的并发症是什么

发病时间:不清楚

急性出血性坏死性胰腺炎的并发症是什么

补充说明:急性出血性坏死性胰腺炎的并发症是什么

a******W 2022-02-09 16:02

胰腺炎 内脏出血 肾损伤 急性呼吸窘迫综合征 胰性脑病 消化 出血 小肠 失血性休克 肾脏 血糖 高血糖 尿素氮 肌酐 毛细血管 水肿 呼吸困难 咳嗽 胰腺 胰酶 神经 脂肪酶 磷脂酶A2 意识障碍 昏迷 十二指肠 空肠 腹部 睡眠

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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急性出血性坏死性胰腺炎的并发症包括腹腔内脏出血、急性肾损伤、急性呼吸窘迫综合征、胰性脑病、消化道瘘,这些症状需要紧急医疗干预。
1.腹腔内脏出血
腹腔内脏出血通常由胰液外溢导致的炎症反应和组织坏死引起。胰液中含有多种蛋白水解酶,当发生胰腺炎时,这些酶会激活凝血系统并破坏血管壁,从而引发出血。出血可发生在任何腹腔内的器官,如小肠、胃等,严重时可能导致失血性休克。
2.急性肾损伤
急性肾损伤是由胰腺炎引起的肾脏缺血和肾毒性物质的作用所致。胰腺炎会导致胰岛细胞受损,进而影响血糖水平控制,长期高血糖状态会对肾功能造成损害。肾脏是人体的重要排泄器官,负责清除体内废物和多余的水分。肾损伤可能导致尿量减少、尿素氮和肌酐升高等症状。
3.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征的发生与胰腺炎导致的全身炎症反应有关。炎症因子刺激肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞,使其通透性增加,液体和蛋白质渗出至肺间质和肺泡中,形成水肿和纤维化。这会引起严重的呼吸困难、咳嗽、胸部紧迫感等症状,需要紧急氧疗或机械通气支持。
4.胰性脑病
胰性脑病主要是由于胰腺分泌的胰酶异常进入血液循环,导致脑部神经受到损伤而出现的一系列临床表现。胰液中的胰淀粉酶、脂肪酶和磷脂酶A2等物质具有神经毒性作用,能够直接损伤中枢神经系统。患者可能出现意识障碍、认知功能下降、行为异常等表现,严重者甚至可能昏迷。
5.消化道瘘
消化道瘘通常由胰腺炎引起的消化管破裂或穿孔导致。胰腺炎会导致胰腺组织坏死和炎症,炎症会侵蚀周围的消化道结构,最终形成瘘管。瘘口通常位于十二指肠或空肠,可能会导致胃肠内容物流入腹腔,引起感染和严重的并发症。
针对急性出血性坏死性胰腺炎的并发症,可以进行腹部超声、CT扫描或MRI以评估病情。治疗措施包括禁食、补液、营养支持以及必要时使用抗生素和胰酶替代疗法。患者应避免食用固体食物,尤其是含脂肪较多的食物,以减轻胰腺负担,同时注意休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复。

2024-03-31 02:50

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胰腺炎 (胰瘅)

胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有:急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎,自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。

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