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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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非经期异常出血可能涉及多种妇科问题,建议及时就医以确定具体原因。在确诊后,医生可能会考虑使用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇或醋酸氯地孕酮等药物进行治疗。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。该药物通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴而起到快速止血的作用。服用本品后可能会出现恶心、呕吐等胃肠道反应,一般不需要特殊处理。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗子宫内膜异位症导致的非经期异常出血。其为孕激素类药,具有抗雌激素作用和轻度雄激素样作用,能促使子宫内膜蜕膜化,从而减少出血。对该药物过敏者禁用。另外,患有功能性肿瘤患者需慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮可作为月经不调所致非经期异常出血的一种治疗方法。此药物属于人工合成甾体激素,能够使子宫内膜转化为分泌期状态,有利于改善上述不适情况。对于有血栓栓塞性疾病的患者应禁用。
4.炔雌醇
炔雌醇可以用于治疗更年期综合症引起的非经期异常出血。该药物是一种雌激素,能够缓解潮热、盗汗等症状,进而达到止血的目的。对本品过敏者以及患有乳腺癌、生殖器官癌瘤者禁用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮适用于子宫内膜增生过盛及子宫内膜腺瘤样增生过盛引起的非经期异常出血。其为孕激素类药物,具有显著的抗雌激素活性,能使子宫内膜从增殖期转至分泌期,从而起到止血效果。妊娠期妇女不宜使用。闭经或停经原因未明者,一律不可使用本品。
针对非经期异常出血的情况,建议患者及时就医进行妇科检查以确定病因。如果是内分泌失调引起,可以在医生指导下口服左炔诺孕酮来调理;如果是子宫肌瘤导致,则需要遵医嘱使用炔诺酮进行治疗。患者平时还要注意保持外阴清洁干燥,勤换洗内裤,以免加重病情。

2024-02-19 16:51

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异常出血

异常子宫出血是指任何发生於正常月经周期之外的出血,或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。以下是一些异常出血的情况: 1.总量的增加称之为月经过多(hypermenoeehea,menorrhagia). 2.月经次数过多(polymenorrhea),它的定义为月经周期间隔太短(<21天)。 3.月经次数过少(oligomeoeehea),是指月经周期间隔太长为特徵。 4.月经过少(Hypomeorrhea)是指流出的经血量有明显的减少。 5.子宫不定期出血(metrorrhagia)是指任何月经之间的出血或点状出血。 6.停经後出血(postmeopausalbleeding)是指停经超过一年之後 ,所发生的子宫出血,是不正常的现象,需要马上诊断处理。

  • 症状起因:子宫异常出血的原因可粗分为功能性和器质性两大类。首先功能性出血是指子宫本身无病变是由于神经内分泌系统功能失调而引起的异常子宫出血,多见青春期女性和更年期(围绝经期)的妇女,生育年龄妇女也可出现。这类疾病称为功能失调性子宫出血(简称功血),青春期功血在很多情况下表现为月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多时少,甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系统功能发育未成熟,不稳定,易受外界环境因素影响,治疗上应稳定情绪,培育卵巢,健全恢复生殖系统的功能活动。围绝经期功血表现月经紊乱,可以月经频发或月经稀发,或经期流血淋漓不尽,其主要原因是卵巢功能逐渐下降而引起,排除器质性病变后,给予止血,过渡至绝经。月经稀发者,两三个月甚至半年才来一次月经,一般不需作特殊治疗,改善工作环境,减轻工作压力,消除精神刺激等有望好转。但对月经量增多,就应该引起重视。其次由于子宫本身器质性疾病引起的出血,应引起高度关注,其病因包括子宫炎症、结核、肿瘤、息肉、子宫内膜过度增生、卵巢肿瘤及血液系统疾病等。其中子宫肿瘤是引起子宫异常出血的主要原因,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

  • 可能疾病: 围绝经期功能失调性子宫出血 小儿继发性血小板增多症 无排卵型功血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

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