发病时间：不清楚
胸部神经痛是怎么回事
补充说明：胸部神经痛是怎么回事
a******W 2022-02-09 16:04
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
胸部神经痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症、胸椎结核、胸椎骨折、胸椎滑脱症等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘受到外伤、老化等影响时，其纤维环破裂，导致髓核组织向后方突出压迫脊髓和神经根。这会导致胸背部剧烈疼痛。针对胸椎间盘突出的治疗通常包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬以及必要时微创手术切除突出部分。
2.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起胸椎管内空间减少，导致脊髓受压而出现一系列神经系统症状。患者可能出现胸背部疼痛、行走不稳等症状。对于胸椎管狭窄症，可采用药物治疗缓解症状，常用药物有甲钴胺片、维生素B6片等营养神经类药物，严重者需进行手术减压。
3.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的胸椎骨质破坏性疾病，在病情活动期会出现脓肿形成，对周围组织产生刺激和损伤，从而诱发疼痛。病变还可能导致脊柱不稳定，进而引起疼痛加剧。胸椎结核的治疗主要是抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，同时需要定期复查以监测病情变化。
4.胸椎骨折
胸椎骨折是指胸椎骨骼结构完整性遭到破坏，多由高处坠落、车祸等外部冲击造成。骨折部位的出血、水肿等情况会对周围软组织产生刺激，继而导致局部出现疼痛感。胸椎骨折的治疗方法取决于骨折类型和稳定性。可能需要穿戴支具固定或手术内固定来稳定骨折区域。
5.胸椎滑脱症
胸椎滑脱症是因为相邻两节椎体发生错位，使上一节椎体向前滑脱至下一节椎体前方，此时可能会刺激到周围的韧带和神经，从而引起疼痛。胸椎滑脱症的保守治疗包括休息、物理疗法和遵医嘱服用止痛药，重症则需要考虑手术矫正。
建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。此外，还可以通过X光检查、MRI扫描等方式评估胸椎状况。
2024-03-20 18:38
举报向医生提问
疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。
症状起因：疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为 一、周围神经性痛 1、三叉神经痛 常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。 2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛 见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。 3、枕大神经痛 常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病，酒精、铅中毒，枕部、颈部外伤，颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌，颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝，椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症，枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折，寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。 4、肋间神经痛 常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变，肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。 5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎 常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染，受寒、接种异种血清疫苗。 6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。 7、股神经痛和坐骨神经痛 见于神经根病变如肿物压迫，腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。 8、尾骨痛 见于外伤、骨折等。 9、灼性神经痛 见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤，化学性损伤、感染等。 10、带状疱疹 病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。 二、中枢性疼痛 1、脊髓痛 （1）后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。 （2）脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。 （3）脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。 2、丘脑痛 丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。 3、脑桥、延髓痛 见于脑血管病，肿瘤、多发性硬化等。 4、大脑皮质痛 大脑皮质痛少见，一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。
常见检查：
就诊科室：神经
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
阿仑磷酸钠片
1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
