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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

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双侧正中神经受损可能是外伤导致的神经损伤、神经压迫、神经炎、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致神经结构完整性受到破坏,引起局部水肿、出血等病理变化,进而影响神经功能。针对外伤引起的神经损伤,可采用非甾体抗炎药如布洛芬进行镇痛和消肿治疗。
2.神经压迫
当神经受压时,会导致神经传导功能障碍,出现肢体麻木、无力等症状。对于神经压迫患者,可以考虑使用营养神经药物如甲钴胺片来促进神经修复。
3.神经炎
神经炎是由各种原因引起的神经炎症反应,导致神经传导功能障碍,从而引发一系列临床表现。治疗神经炎通常需要综合运用多种方法,包括口服维生素B族以及注射用鼠神经生长因子以促进神经再生。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下,糖基化终产物沉积于周围神经细胞膜上,干扰其正常代谢过程,造成神经纤维变性、坏死。控制血糖是防治糖尿病周围神经病变的关键。患者可通过口服降糖药如格列齐特缓释片降低血糖水平。
5.格林-巴利综合征
自身免疫介导的急性炎症性脱髓鞘性疾病,由于自身免疫攻击导致神经髓鞘脱失,进而影响神经信号传导。GBS患者常需静脉注射人血丙种球蛋白以抑制自身免疫应答。
建议定期复查肌电图和神经传导速度测试,监测病情进展。必要时,可在医生指导下服用神经营养药物,如甲钴胺片、维生素B12等,以辅助改善症状。

2024-04-11 12:45

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吴俊 主治医师 三甲

擅长:全科

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双侧正中神经受损可能是外伤导致的神经损伤、神经压迫、神经炎、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致神经结构完整性受到破坏,从而引起神经传导功能障碍。针对外伤引起的神经损伤,可采用物理疗法如功能性电刺激和神经肌肉电刺激等方法来促进神经再生和恢复功能。
2.神经压迫
当神经受压时,会导致局部血液循环不畅,进而影响神经的正常功能。若压迫持续存在,可能会出现感觉异常、运动障碍等症状。对于神经压迫的患者,可以遵医嘱使用维生素B族药物进行营养神经治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.神经炎
神经炎通常由感染或其他原因引起,导致神经发炎并肿胀,使神经传递电信号的能力受到影响,从而引起疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗,比如阿昔洛韦胶囊、盐酸伐昔洛韦分散片等。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物积累,对神经组织造成慢性损害,引起感觉减退、刺痛或烧灼感等症状。患者需要控制好血糖水平,可通过口服降糖药如格列齐特缓释片、二甲双胍格列本脲片等药物降低血糖浓度。
5.格林-巴利综合征
自身免疫反应导致神经髓鞘脱失,影响神经冲动的传导,引起肢体无力、感觉异常等症状。患者可以在医生指导下应用皮质类固醇以及静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
建议定期复查以监测病情进展和神经系统功能恢复状况。必要时,应遵循医嘱进行肌电图、神经传导速度测试等神经系统评估。

2024-01-24 18:00

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神经炎

神经炎是指神经或神经群发炎衰退或变质,其症状随病因而有所不同,一般症状是疼痛、触痛、刺痛,受感染的神经痒痛和丧失知觉,感染部分红肿以及严重的痉挛。

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