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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老人肛门松弛可能表现为排便失禁、肛门直肠脱垂、里急后重、下坠感、肛门瘙痒等症状,建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.排便失禁
由于肛门括约肌功能减退或者神经控制障碍导致肛门松弛,无法正常控制排便。主要表现为大便不受控制地从肛门流出,可能伴有粪便失禁的情况发生。
2.肛门直肠脱垂
当老年人因年龄增长导致盆底肌肉和韧带支撑力减弱时,容易出现肛门松弛,进而引发肛门直肠脱垂。这是由于肛门周围组织结构薄弱,不能有效固定直肠末端所致。典型症状包括肛门有肿块突出、排便困难以及肛门疼痛等。这些不适通常在长时间咳嗽、打喷嚏或负重时加剧。
3.里急后重
里急后重是指排便感觉强烈但实际排便量很少或无固体物排出的症状,多由肠道炎症刺激直肠壁上的神经丛引起。老年患者中常见于结肠炎、痢疾等疾病,此时会导致肛门括约肌收缩无力,从而引起里急后重的感觉。这种症状常伴随频繁的排尿意愿和难以控制的排尿冲动。
4.下坠感
如果老人存在痔核脱出、肛乳头肥大等情况,则可能会因为局部血液循环受阻而形成血栓性外痔,使肛门受到刺激产生下坠感。患者会感到肛门区域有沉重或压迫感,有时可伴随着疼痛或灼热感。
5.肛门瘙痒
肛门瘙痒可能是由于肛门括约肌松弛导致肛门闭合不严,使得肛门内的分泌物流出刺激皮肤引起的。患者会出现肛门周围皮肤红肿、潮湿等症状,严重者甚至可能出现糜烂、渗液等情况。
针对上述症状,建议可以进行肛门指诊、肛门镜检查以评估肛门括约肌的功能和病变情况。治疗措施可能包括药物治疗如使用肛门紧缩剂或高锰酸钾坐浴,以及手术治疗如肛门环切术。患者应保持良好的肛周卫生,避免便秘和腹泻,以减少症状的发生。

2024-02-03 02:28

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直肠脱垂 (脱肛,直肠脱出)

直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见,直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病,多数在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄,应以手术治疗为主。

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