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牙拔了十几天为什么还肿还张不开嘴
补充说明：牙拔了十几天为什么还肿还张不开嘴
a******W 2022-02-10 16:28
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙拔了十几天还肿还张不开嘴可能是感染引起的软组织炎、干槽症、急性冠周炎、颌骨骨髓炎、牙龈瘤等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染引起的软组织炎
由于细菌侵入导致软组织发炎，炎症反应引起局部红、肿、热、痛等症状。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.干槽症
干槽症是发生在拔牙后2-3天的一种并发症，主要是因为拔牙窝内血凝块溶解脱落，使骨面暴露于口腔中，受到细菌感染而发生炎症。可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物缓解不适症状。
3.急性冠周炎
急性冠周炎通常由智齿周围软组织内的细菌感染引起，这些细菌会在口腔内存活并繁殖，当人体免疫力下降时，易诱发炎症。患者可以到医院通过激光或者超声波的方式去除局部的结石和菌斑，从而达到较好的效果。
4.颌骨骨髓炎
颌骨骨髓炎是由多种原因引起的以颌骨为中心的一系列炎症反应，如外伤、龋病等原因导致的感染未能及时控制，进一步发展为化脓性炎症。针对颌骨骨髓炎的治疗方法包括抗生素治疗和手术引流。常用抗生素有青霉素G、头孢曲松钠等；若伴有脓肿形成，则需切开引流。
5.牙龈瘤
牙龈瘤是一种良性肿瘤，可能由慢性炎症刺激、内分泌变化等因素引起，导致牙龈处出现新生物。对于较小的牙龈瘤，可通过刮除术进行治疗，即用专业工具将病变组织彻底清除干净。
建议密切观察肿胀和开口受限的情况，必要时复查影像学检查以评估愈合过程。保持良好的口腔卫生习惯，避免硬食和刺激性食物，以免影响伤口愈合。
2024-04-06 13:07
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
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葡萄球菌属、链球菌属、消化链球菌属、卡他布兰汉氏球菌、痤疮丙酸杆菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌属、克雷伯氏杆菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属（奇异变形杆菌、普通变形杆菌）、摩根氏杆菌属、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属中，对本剂敏感菌引起的下述感染症。 毛囊炎、疖、疖肿症、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管（结）炎、化脓性甲沟炎、瘭疽、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮病。 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤及手术创面等的浅在性继发性感染。 咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、慢性支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 肾盂肾炎、膀胱炎。 胆囊炎、胆管炎。 子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎。 中耳炎、副鼻窦炎。 眼睑炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎、睑板腺炎。 牙周炎、牙冠周炎、颌炎。
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