首页> 内科> 神经内科> 头痛> 拔完牙后头痛是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

拔完牙后头痛可能是由术后感染、干槽症、急性牙周炎、高血压、颅内压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后感染
由于手术过程中局部组织损伤导致细菌进入口腔,引起炎症反应和水肿,从而产生疼痛。这种情况下通常还会伴随红肿、发热等症状。可以使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。
2.干槽症
干槽症是发生在下颌阻生智齿拔除术后的并发症,主要是因为拔牙窝受到机械刺激或感染引起的神经反射性头痛。典型表现为剧烈的持续性疼痛,有时可放射至颞部。可通过镇痛药物如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,同时需由医生进行清创处理。
3.急性牙周炎
急性牙周炎是由牙龈深层组织发炎所致,此时炎症因子会刺激周围软组织,进而诱发头痛的症状。患者还可能出现牙齿松动、咀嚼困难等情况。针对急性牙周炎的治疗方法包括深部刮治术、根面平整术等,必要时也可遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物控制病情。
4.高血压
若患者本身存在高血压,在拔牙的过程中可能会出现血压波动的情况,当收缩压过高时就会对脑血管造成一定的压力,从而引起头痛的现象发生。对于高血压所引起的头痛现象,建议患者及时监测血压值,也可以通过调整生活习惯来改善不适症状,比如规律作息、清淡饮食以及适当运动等。
5.颅内压增高
颅内压增高是指颅腔内容积减少而致的压力超过正常范围,常见于脑水肿、肿瘤等疾病状态。此时会导致脑脊液循环受阻,引起头痛、恶心呕吐等症状。降低颅内压的常用方法有静脉注射注射液、甘露醇注射液等利尿剂,以减轻脑水肿。
术后应密切观察头痛程度变化,避免剧烈活动,以免加重头部血液循环,影响恢复。建议定期复查,以便及时发现并处理任何可能的并发症。

2024-04-03 14:27

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干槽症 (牙槽骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎)

干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后,是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此,为了预防干槽症的发生,在拔牙过程中应尽量减少创伤,拔牙后应尽量缩小拔牙创口,应压迫颊、舌侧骨板,使之复位以缩小创口,并应拉拢缝合牙龈,缝合不可过紧过密,以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素,以预防感染。

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