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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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老年人牙疼不能拔牙可以采取镇痛药物、龈瓣翻瓣术、根管治疗、牙周袋消毒、龈下刮治等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.镇痛药物
镇痛药物通过口服或注射给药,如非甾体抗炎药或处方止痛药,以减轻短期的牙齿疼痛。这类药物能缓解急性发作的牙痛,但不宜长期使用以防成瘾或掩盖其他潜在问题。
2.龈瓣翻瓣术
龈瓣翻瓣术是在局部麻醉下将覆盖在病变区域的软组织切开并翻开,以便直视下彻底清除感染源及坏死组织。此手术旨在消除引起牙周病的细菌感染源,并改善口腔卫生控制;对于存在深牙周袋且伴有牙龈红肿、出血等症状者效果显著。
3.根管治疗
根管治疗通常需要多次就诊,在医生指导下清理受损的牙髓组织后填充密封处理。该措施适合因龋齿或其他原因导致内部结构受损而引发炎症或感染的病例;可有效控制感染并防止进一步恶化。
4.牙周袋消毒
牙周袋消毒是利用碘伏溶液对深度超过3mm的牙周袋进行反复冲洗操作过程。此方法有助于减少厌氧菌的数量,辅助控制由其引起的感染状态;适用于存在深度牙周袋且有脓液流出者。
5.龈下刮治
龈下刮治是一种手动工具操作技术,深入至牙龈下方去除结石和菌斑。针对存在大量结石且伴有口臭、咀嚼困难等情况时适用;可帮助恢复正常口腔环境。
建议定期评估患者的整体健康状况,包括心血管系统功能,因为某些镇痛药物可能增加心血管事件的风险。

2024-04-12 18:29

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疾病百科

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牙疼 (牙痛,牙齿疼痛)

牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。

  • 症状起因:牙痛的原因有很多种,常见的原因有: 一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。 疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。 二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。 三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。 四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。 五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。 六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。 七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。 另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。

  • 可能疾病: 急性脓肿 急性颌骨骨髓炎 无痛性心肌梗死

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔

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